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Cardiology

Comment se Préparer pour un Angioscanner : Liste de Vérification Complète

Dr. Shahoo Mazhari12 min read
Patient having CT angiogram at DCDC Dubai Healthcare City
Revue medicale par Dr. Osama ElzamzamiRadiologue Consultant

Points cles

  • Évitez la caféine pendant au moins 24 à 48 heures avant votre angioscanner pour aider à maintenir une fréquence cardiaque basse
  • Une fréquence cardiaque au repos inférieure à 65 bpm est idéale pour des images de haute qualité ; des bêta-bloquants peuvent être administrés si nécessaire
  • Jeûnez pendant 4 à 6 heures avant l'examen, mais continuez à prendre vos médicaments prescrits avec de l'eau
  • La fonction rénale (créatinine) doit être vérifiée avant l'administration du produit de contraste
  • Portez des vêtements confortables et amples et retirez tous les bijoux métalliques avant l'examen

Une préparation adéquate est essentielle pour un angioscanner réussi. Contrairement à de nombreux autres examens d'imagerie, l'angioscanner coronaire nécessite des étapes spécifiques dans les jours et les heures précédant votre rendez-vous pour garantir les images les plus claires possibles de vos artères cardiaques. Suivre attentivement ces directives peut faire la différence entre un examen diagnostique et un examen qui doit être recommencé.

Cette liste de vérification couvre tout ce que vous devez savoir avant votre angioscanner, des restrictions alimentaires et considérations médicamenteuses à ce qui se passe lorsque vous arrivez à la clinique.

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Pourquoi la Préparation Est Importante pour un Angioscanner

Un angioscanner coronaire capture des images de vos artères cardiaques pendant un seul battement de cœur. Comme le cœur est en mouvement constant, le scanner a besoin que votre fréquence cardiaque soit lente et régulière pour produire des images nettes et sans flou de mouvement. Des facteurs comme la consommation de caféine, le stress, la déshydratation et certains médicaments peuvent augmenter votre fréquence cardiaque et réduire la qualité de l'image.

De plus, l'examen implique un produit de contraste intraveineux qui met en valeur vos artères sur les images. Ce contraste nécessite une fonction rénale adéquate et une bonne hydratation pour être traité en toute sécurité par votre corps. Une préparation adéquate aborde tous ces facteurs.

48 Heures Avant Votre Angioscanner

Éliminez Complètement la Caféine

La caféine est un stimulant qui augmente votre fréquence cardiaque et peut la rendre irrégulière. Vous devez éviter toutes les sources de caféine pendant au moins 24 à 48 heures avant votre examen. Cela inclut le café, le thé, les boissons énergisantes, le chocolat, les boissons gazeuses contenant de la caféine et certains médicaments ou compléments alimentaires contenant de la caféine.

De nombreux patients sous-estiment à quel point la caféine affecte leur fréquence cardiaque. Même le café décaféiné contient de petites quantités. Si vous êtes un consommateur régulier de caféine, commencer votre restriction deux jours complets avant l'examen donne à votre corps le temps de s'adapter et aide à éviter les fluctuations de fréquence cardiaque liées au sevrage.

Nous avons récemment eu un patient qui a bu une tasse de café le matin de son angioscanner programmé, ne réalisant pas à quel point cela affecterait significativement son examen. Quand il est arrivé au DCDC, sa fréquence cardiaque était de 92 bpm, bien au-dessus de la cible de 65 bpm nécessaire pour des images claires. Malgré l'administration de bêta-bloquants, nous n'avons pas pu faire baisser suffisamment sa fréquence cardiaque et avons dû reprogrammer l'examen pour la semaine suivante. Le patient nous a dit plus tard qu'il aurait aimé prendre la restriction de caféine plus au sérieux. Son expérience rappelle que cette seule étape de préparation peut déterminer si votre examen a lieu comme prévu ou nécessite une nouvelle visite.

« La caféine est la raison numéro un pour laquelle nous devons reprogrammer les angioscanners, » déclare le Dr Shahoo Mazhari, Cardiologue Consultant au DCDC. « Les patients pensent souvent qu'une tasse de café n'aura pas d'importance, mais même une petite quantité peut augmenter la fréquence cardiaque suffisamment pour compromettre la qualité de l'image. La fenêtre de 48 heures sans caféine n'est pas optionnelle — elle est essentielle. »

Revoyez Vos Médicaments avec Votre Médecin

Certains médicaments peuvent nécessiter un ajustement avant votre angioscanner. Discutez de tous vos médicaments actuels avec votre cardiologue ou le centre d'imagerie, notamment :

  • Bêta-bloquants : Si vous prenez déjà des bêta-bloquants, votre médecin peut ajuster la dose pour aider à atteindre une fréquence cardiaque cible inférieure à 65 bpm.
  • Metformine : Les patients diabétiques prenant de la metformine peuvent être conseillés de la suspendre pendant 48 heures après l'examen en raison d'une interaction potentielle avec le produit de contraste et la fonction rénale.
  • Médicaments contre la dysfonction érectile : Les médicaments comme le sildénafil (Viagra) devraient généralement être arrêtés 48 heures avant, car ils peuvent interagir avec la nitroglycérine qui peut être utilisée pendant l'examen.
  • Anticoagulants : Continuez généralement comme d'habitude, mais informez l'équipe de tous les anticoagulants ou antiagrégants plaquettaires que vous prenez.

Restez Bien Hydraté

Une bonne hydratation soutient la fonction rénale, ce qui est important pour le traitement du produit de contraste utilisé pendant l'examen. Buvez beaucoup d'eau dans les deux jours précédant votre rendez-vous. Évitez l'alcool, car il peut causer une déshydratation et peut affecter le rythme cardiaque.

La Veille de Votre Angioscanner

  • Continuez à éviter la caféine et l'alcool
  • Buvez au moins 1,5 à 2 litres d'eau tout au long de la journée
  • Préparez des vêtements confortables et amples sans fermetures éclair métalliques, boutons-pression ou armatures
  • Mettez de côté tous les bijoux, montres et piercings à laisser à la maison
  • Confirmez l'heure de votre rendez-vous et les instructions spécifiques de la clinique
  • Passez une bonne nuit de repos ; la fatigue et le manque de sommeil peuvent augmenter votre fréquence cardiaque au repos

Le Jour de Votre Angioscanner

Exigences de Jeûne

Vous devez jeûner pendant 4 à 6 heures avant l'heure prévue de votre examen. Cela signifie pas d'aliments ni de boissons autres que de l'eau plate. Le jeûne réduit le risque de nausée due au produit de contraste et aide à maintenir des conditions physiologiques stables pendant l'examen.

Cependant, vous devez continuer à prendre vos médicaments prescrits avec de petites gorgées d'eau sauf si votre médecin vous a donné des instructions spécifiques contraires. C'est particulièrement important pour les médicaments contre l'hypertension et les bêta-bloquants qui aident à contrôler votre fréquence cardiaque.

Que Porter et Apporter

  • Portez des vêtements confortables et amples (une blouse d'hôpital peut vous être fournie)
  • Retirez tous les objets métalliques : bijoux, montres, ceintures, pinces à cheveux et piercings
  • Apportez une liste de vos médicaments actuels et leurs dosages
  • Apportez les résultats récents d'analyses sanguines, en particulier la fonction rénale (créatinine/DFGe) si disponibles
  • Apportez votre Emirates ID ou passeport et votre carte d'assurance
  • Apportez tout rapport d'imagerie cardiaque antérieur ou lettre de référence

Préparez Votre Angioscanner au DCDC

Au Doctors Clinic Diagnostic Center à Dubai Healthcare City, nous guidons chaque patient à travers la préparation adéquate de l'angioscanner pour garantir les meilleurs résultats possibles.

Fréquence Cardiaque Cible : Pourquoi En Dessous de 65 BPM Est Important

La fréquence cardiaque optimale pour un angioscanner coronaire est inférieure à 65 battements par minute (bpm), certains centres préférant moins de 60 bpm. À ces fréquences cardiaques, le cœur est suffisamment relâché entre les battements pour que le scanner capture des images claires et sans flou de mouvement des artères coronaires.

Lorsque vous arrivez à la clinique, votre fréquence cardiaque sera mesurée. Si elle est au-dessus de la fourchette cible, l'équipe médicale peut administrer un bêta-bloquant à action rapide (généralement le métoprolol) par voie orale ou intraveineuse pour la faire baisser. C'est une partie routinière et sûre de la préparation de l'angioscanner.

Les facteurs qui peuvent augmenter votre fréquence cardiaque et qui devraient être évités le jour de l'examen incluent la caféine, le tabac, l'exercice intense, le stress et se précipiter pour arriver à votre rendez-vous. Arrivez 15 à 20 minutes en avance pour avoir le temps de vous détendre avant l'examen.

« Nous réalisons plus de 1 000 examens diagnostiques chaque mois au DCDC, et les patients qui obtiennent les meilleurs résultats sont ceux qui suivent attentivement les étapes de préparation, » déclare le Dr Shahoo Mazhari, Cardiologue Consultant au DCDC. « Arriver détendu et bien hydraté avec une fréquence cardiaque basse fait toute la différence en termes de clarté d'image. »

Vérification de la Fonction Rénale : Pourquoi la Créatinine Est Importante

Le produit de contraste (à base d'iode) utilisé pendant un angioscanner est traité et éliminé par les reins. Avant l'examen, une analyse sanguine mesurant la créatinine et le débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) est requise pour confirmer que vos reins fonctionnent suffisamment bien pour gérer le contraste en toute sécurité.

Cette analyse sanguine devrait idéalement être effectuée dans les 1 à 3 mois précédant votre examen. Les patients diabétiques, hypertendus, atteints de maladie rénale connue ou âgés de plus de 60 ans sont plus à risque de problèmes rénaux liés au contraste et seront surveillés de plus près.

Si votre fonction rénale est limite, votre médecin peut recommander une pré-hydratation par liquides intraveineux avant et après l'examen pour protéger vos reins. Dans de rares cas, l'examen peut être reporté si la fonction rénale est significativement altérée.

Considérations Allergiques

Si vous avez une allergie connue au produit de contraste iodé, aux fruits de mer, ou si vous avez eu une réaction allergique antérieure à tout produit de contraste, informez l'équipe médicale bien à l'avance. Une prémédication avec des antihistaminiques et/ou des corticoïdes peut être organisée pour réduire le risque de réaction.

Les réactions légères comme une sensation de chaleur, un goût métallique ou de brèves nausées pendant l'injection de contraste sont courantes et normales. Les vraies réactions allergiques sont rares mais gérables lorsque l'équipe est préparée.

Liste de Vérification de Préparation à l'Angioscanner

QuandAction
48 heures avantArrêtez toute caféine (café, thé, boissons énergisantes, chocolat)
48 heures avantDiscutez des médicaments avec votre médecin (metformine, médicaments DE)
48 heures avantÉvitez l'alcool
2 jours avantAugmentez votre consommation d'eau à 1,5-2 litres par jour
1 jour avantConfirmez le rendez-vous et les instructions de préparation
1 jour avantPréparez des vêtements confortables sans métal
La veille au soirDormez suffisamment ; évitez les repas tardifs
4-6 heures avantCommencez le jeûne (l'eau est autorisée)
Le matin de l'examenPrenez vos médicaments prescrits avec de petites gorgées d'eau
À la cliniqueArrivez 15-20 minutes en avance ; apportez pièce d'identité, assurance et liste de médicaments

Suivez cette chronologie pour assurer une préparation optimale à votre angioscanner.

Ce Qui Se Passe Pendant l'Angioscanner

Comprendre la procédure aide à réduire l'anxiété. À votre arrivée, une ligne IV sera placée dans votre bras pour l'injection de contraste. Des électrodes ECG seront fixées à votre poitrine pour surveiller votre rythme cardiaque. Vous serez allongé sur une table étroite qui glisse dans le scanner, qui a une forme d'anneau ouvert (pas un tunnel fermé comme une IRM).

Un spray de nitroglycérine peut vous être administré sous la langue pour dilater vos artères coronaires pour une meilleure visualisation. Pendant l'examen, il vous sera demandé de retenir votre respiration pendant environ 10 à 15 secondes pendant que le scanner capture les images. Le temps d'acquisition réel est généralement inférieur à une minute, bien que l'ensemble du rendez-vous dure habituellement 30 à 60 minutes.

Après l'Examen : À Quoi S'Attendre

  • Buvez de l'eau supplémentaire après l'examen pour aider à éliminer le produit de contraste de votre système
  • Reprenez votre alimentation et hydratation normales immédiatement après l'examen
  • Si vous avez reçu des bêta-bloquants, vous pouvez vous sentir légèrement somnolent ; évitez de conduire pendant 1-2 heures si vous êtes affecté
  • Les résultats sont généralement disponibles dans les 24-48 heures
  • Contactez la clinique si vous éprouvez des symptômes inhabituels tels qu'une éruption cutanée, un gonflement ou des difficultés respiratoires

Vous Préparez Votre Angioscanner au DCDC ?

Au Doctors Clinic Diagnostic Center à Dubai Healthcare City, nous guidons chaque patient à travers la préparation adéquate de l'angioscanner pour garantir les meilleurs résultats possibles. Avec plus de 1 000 examens diagnostiques par mois et plus de 13 ans au service des patients à Dubai Healthcare City, notre équipe expérimentée vous contactera avec des instructions personnalisées avant votre rendez-vous. Nous accueillons des patients de tout les Émirats et au niveau international.

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Questions frequentes

Oui, vous pouvez et devez boire de l'eau plate avant votre angioscanner. Rester hydraté aide vos reins à traiter le produit de contraste en toute sécurité. Vous ne devez éviter que la nourriture et les autres boissons pendant les 4-6 heures précédant l'examen.
Si votre fréquence cardiaque est au-dessus de la cible (généralement 65 bpm), l'équipe médicale administrera un bêta-bloquant pour la ralentir. C'est sûr et routinier. Dans de rares cas où la fréquence cardiaque ne peut pas être suffisamment contrôlée, l'examen peut être reprogrammé.
L'examen lui-même prend moins d'une minute. Cependant, l'ensemble du rendez-vous, incluant la préparation, la pose de la voie IV, l'optimisation de la fréquence cardiaque et l'examen, dure généralement 30 à 60 minutes.
Le produit de contraste iodé est généralement très sûr. Votre fonction rénale sera vérifiée au préalable. Les sensations légères comme la chaleur ou le goût métallique pendant l'injection sont normales. Les vraies réactions allergiques sont rares et l'équipe est préparée à les gérer.
Non, vous devez continuer à prendre vos médicaments contre l'hypertension comme prescrits. Prenez-les avec de petites gorgées d'eau même pendant la période de jeûne. Les médicaments contre l'hypertension et les bêta-bloquants aident en fait à atteindre la fréquence cardiaque optimale pour l'examen.
Non, vous devez éviter l'exercice intense le jour de votre examen. L'activité physique augmente votre fréquence cardiaque, ce qui peut compromettre la qualité de l'image. La marche légère est acceptable, mais évitez la course, les séances de gym ou toute activité intense avant votre rendez-vous.

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Réflexions Finales

Un angioscanner coronaire est l'un des outils non invasifs les plus avancés pour évaluer vos artères cardiaques, mais sa précision dépend fortement d'une préparation adéquate. En suivant ces directives, en particulier en évitant la caféine, en maintenant l'hydratation et en arrivant détendu, vous donnez à l'équipe d'imagerie les meilleures conditions pour capturer des images claires et diagnostiques.

Si vous avez des questions sur votre préparation spécifique, n'hésitez pas à contacter le centre d'imagerie ou votre cardiologue avant votre rendez-vous. La situation de chaque patient est légèrement différente, et des conseils personnalisés assurent l'expérience d'examen la plus sûre et la plus efficace. Pour les détails sur les tarifs et la couverture d'assurance, consultez notre guide sur le coût de l'angioscanner à Dubaï.

Sources et references

Cet article a ete revise par notre equipe medicale et fait reference aux sources suivantes :

  1. Society of Cardiovascular Computed Tomography - Directives de Préparation Patient
  2. American College of Radiology - Normes d'Angioscanner
  3. Société Européenne de Cardiologie - Protocoles d'Imagerie Scanner Cardiaque

Le contenu medical de ce site est revise par des medecins agrees DHA. Voir notre politique editoriale pour plus d'informations.

Dr. Shahoo Mazhari

Redige par

Dr. Shahoo Mazhari

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MD, Certifié en Cardiologie

Le Dr Shahoo Mazhari est Cardiologue Consultant spécialisé en imagerie cardiaque non invasive, angioscanner coronaire et cardiologie préventive au DCDC Dubai Healthcare City.

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