کینسر اسکریننگ کے لیے فل باڈی ایم آر آئی: یہ کتنا مؤثر ہے؟

کینسر اسکریننگ کے لیے فل باڈی ایم آر آئی نے پورے جسم میں ٹیومرز اور اسامانیتاؤں کا پتہ لگانے کے تابکاری سے پاک طریقے کے طور پر نمایاں توجہ حاصل کی ہے۔ اگرچہ کوئی واحد ٹیسٹ تمام کینسروں کا پتہ نہیں لگا سکتا، ایم آر آئی غیر معمولی نرم بافتوں کا تضاد فراہم کرتا ہے اور مخصوص قسم کے ٹیومرز کی شناخت میں خاص طور پر مؤثر ہے۔ اس کی طاقتوں اور حدود کو سمجھنا کینسر کی جلد تشخیص کے اس نقطہ نظر پر غور کرنے والے ہر شخص کے لیے ضروری ہے۔

فل باڈی ایم آر آئی کینسر کا پتہ کیسے لگاتا ہے؟

ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) طاقتور مقناطیسی میدانوں اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتے ہوئے جسم کی اندرونی ساخت کی تفصیلی تصاویر بناتا ہے۔ سی ٹی اسکین یا پیٹ اسکین کے برعکس، ایم آر آئی مریض کو آئنائزنگ تابکاری کا سامنا نہیں کراتا۔ یہ اسے اسکریننگ کے مقاصد کے لیے خاص طور پر موزوں بناتا ہے جہاں مقصد بغیر مخصوص علامات والے افراد میں کینسر کی جانچ کرنا ہے۔

کینسر کے خلیوں میں عام خلیوں کے مقابلے اکثر مختلف پانی کی مقدار اور بافتوں کی خصوصیات ہوتی ہیں۔ ایم آر آئی صحت مند اور غیر معمولی بافتوں کے درمیان تضاد پیدا کرنے کے لیے ان فرقوں کا فائدہ اٹھاتا ہے۔ ڈفیوژن ویٹڈ امیجنگ (DWI) جیسی جدید تکنیکیں تیز خلیاتی تقسیم کے علاقوں کی شناخت کی صلاحیت کو مزید بڑھاتی ہیں، جو مہلک ٹیومرز کی نشانی ہے۔

جب کنٹراسٹ ڈائی (گیڈولینیم) نس کے ذریعے دی جاتی ہے تو ایم آر آئی غیر معمولی خون کی نالیوں کے نمونوں کو بھی ظاہر کر سکتا ہے جو ٹیومرز اپنی نشوونما کو برقرار رکھنے کے لیے بناتے ہیں، یہ عمل اینجیوجینیسس کے نام سے جانا جاتا ہے۔ تکنیکوں کا یہ مجموعہ فل باڈی ایم آر آئی کو مشکوک گھاووں کی شناخت کے لیے ایک طاقتور آلہ بناتا ہے جن کی مزید تحقیقات ضروری ہیں۔

"جو چیز ایم آر آئی کو کینسر اسکریننگ کے لیے منفرد طور پر قیمتی بناتی ہے وہ تکنیکوں کا مجموعہ ہے جو ہم ایک ہی سیشن میں استعمال کرتے ہیں،" ڈاکٹر اسامہ الزمزمی، DCDC کے مشاور ریڈیولوجسٹ وضاحت کرتے ہیں۔ "ڈفیوژن ویٹڈ امیجنگ، T1 اور T2 ویٹڈ سیکوئنسز، اور کنٹراسٹ اینہانسمنٹ ہر ایک مختلف بافتی خصوصیات ظاہر کرتے ہیں۔ جب ہم ان کو ایک ساتھ ملاتے ہیں تو ہم ایسے گھاووں کی شناخت کر سکتے ہیں جو کوئی واحد تکنیک چھوڑ سکتی ہے۔"

فل باڈی ایم آر آئی کن کینسروں کا پتہ لگا سکتا ہے؟

فل باڈی ایم آر آئی تمام کینسر کی اقسام کا یکساں مؤثر طریقے سے پتہ نہیں لگاتا۔ اس کی کارکردگی عضوی نظام اور بیماری کے مرحلے کے لحاظ سے نمایاں طور پر مختلف ہوتی ہے۔ تحقیق نے کئی شعبوں کی نشاندہی کی ہے جہاں ایم آر آئی بہترین ہے اور دیگر جہاں متبادل امیجنگ طریقے زیادہ مناسب ہو سکتے ہیں۔

وہ کینسر جن کا ایم آر آئی اچھی طرح پتہ لگاتا ہے

• دماغی ٹیومرز: ایم آر آئی دماغی ٹیومر کی تشخیص کے لیے سنہری معیار ہے، جو دماغی بافتوں، جھلیوں اور ارد گرد کی ساختوں کی بے مثال تفصیل فراہم کرتا ہے۔ یہ چند ملی میٹر جتنے چھوٹے ٹیومرز کی شناخت کر سکتا ہے۔
• جگر کا کینسر: کنٹراسٹ کے ساتھ ایم آر آئی ہیپاٹوسیلولر کارسنوما اور جگر کے میٹاسٹیسز کا پتہ لگانے میں انتہائی حساس ہے، اکثر جگر کے گھاووں کی خصوصیات بیان کرنے میں سی ٹی سے بہتر کارکردگی دکھاتا ہے۔
• گردے کا کینسر: رینل سیل کارسنوما ایم آر آئی پر اچھی طرح نظر آتا ہے، جس میں نرم سسٹس اور ٹھوس ماسز کے درمیان اعلیٰ درستگی سے فرق کرنے کی صلاحیت ہے۔
• پروسٹیٹ کینسر: ملٹی پیرامیٹرک ایم آر آئی (mpMRI) پروسٹیٹ کینسر کے لیے معیاری تشخیصی آلہ بن گیا ہے، جو طبی طور پر اہم بیماری کی تشخیص کو نمایاں طور پر بہتر بناتا ہے۔
• چھاتی کا کینسر: ایم آر آئی چھاتی کے کینسر کی تشخیص کے لیے سب سے حساس امیجنگ طریقہ ہے، جو خاص طور پر زیادہ خطرے والی خواتین اور گھنے چھاتی کے بافتوں والی خواتین کے لیے قیمتی ہے۔
• ہڈی اور نرم بافتوں کے سارکوماز: ایم آر آئی عضلاتی ٹیومرز کی بہترین تصویر فراہم کرتا ہے، ٹیومر کی حد اور ارد گرد کی ساختوں سے اس کے تعلق کو واضح طور پر دکھاتا ہے۔
• ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومرز: ایم آر آئی ریڑھ کی ہڈی کے اندر یا اس کے ملحقہ ٹیومرز کا پتہ لگانے کا واحد قابل اعتماد امیجنگ طریقہ ہے۔

وہ کینسر جہاں ایم آر آئی کی حدود ہیں

• ابتدائی مرحلے کا پھیپھڑوں کا کینسر: پھیپھڑوں کی ہوا سے بھری نوعیت اور سانس لینے سے حرکت کے نقائص کی وجہ سے چھوٹی پلمونری نوڈولز کو کم خوراک سی ٹی سے بہتر پتہ لگایا جاتا ہے۔
• بڑی آنت کا کینسر: کولونوسکوپی بڑی آنت کے کینسر کی اسکریننگ کا معیار رہتا ہے۔ ایم آر آئی مقعد کے کینسر کی مرحلہ بندی کے لیے مفید ہے لیکن ابتدائی پولپ کی تشخیص کے لیے کم مؤثر ہے۔
• لبلبے کا کینسر: اگرچہ ایم آر آئی لبلبے کے ماسز کا پتہ لگا سکتا ہے، ابتدائی مرحلے کے لبلبے کے کینسر کی شناخت کسی بھی امیجنگ طریقے سے مشکل رہتی ہے۔
• معدے اور غذائی نالی کا کینسر: اینڈوسکوپی معدے کی نالی کے میوکوسل پر مبنی کینسروں کا پتہ لگانے میں ایم آر آئی سے کہیں زیادہ مؤثر ہے۔
• جلد کے کینسر: میلانوما اور دیگر جلد کے کینسر بصری معائنے اور بائیوپسی کے ذریعے تشخیص کیے جاتے ہیں، امیجنگ سے نہیں۔

کینسر کے لیے فل باڈی ایم آر آئی کی حساسیت اور مخصوصیت

فل باڈی ایم آر آئی کی تشخیصی درستگی کو سمجھنے کے لیے دو اہم پیمائشوں کو دیکھنا ضروری ہے: حساسیت (کینسر موجود ہونے پر اسے صحیح طور پر شناخت کرنے کی صلاحیت) اور مخصوصیت (کینسر موجود نہ ہونے پر اس کی عدم موجودگی کو صحیح طور پر شناخت کرنے کی صلاحیت)۔

یہ نوٹ کرنا اہم ہے کہ زیادہ حساسیت مخصوصیت میں سمجھوتے کے ساتھ آ سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ایم آر آئی مشکوک علاقوں کی شناخت کر سکتا ہے جو مزید تحقیقات کے بعد بے ضرر نکلتے ہیں، جسے غلط مثبت کہا جاتا ہے۔ یہ ایک وجہ ہے کہ ایم آر آئی اسکریننگ سب سے زیادہ فائدہ مند ہوتی ہے جب مناسب طبی سیاق و سباق میں استعمال کی جائے بجائے عالمگیر اسکریننگ آلے کے۔

پورے جسم کی ڈفیوژن ویٹڈ ایم آر آئی (WB-DWI)

پورے جسم کی ڈفیوژن ویٹڈ امیجنگ (WB-DWI) ایک جدید ایم آر آئی تکنیک ہے جس نے کینسر اسکریننگ کے لیے ایم آر آئی کی افادیت کو نمایاں طور پر بہتر بنایا ہے۔ DWI بافتوں کے اندر پانی کے مالیکیولز کی حرکت کی پیمائش کرتی ہے۔ کینسر کے خلیے جو گنجان طور پر بھرے ہوتے ہیں، پانی کی حرکت کو محدود کرتے ہیں، DWI سیکوئنسز میں ایک روشن سگنل پیدا کرتے ہیں جو ریڈیولوجسٹس کو ممکنہ مہلک بیماریوں کی شناخت میں مدد کرتا ہے۔

WB-DWI خاص طور پر میٹاسٹیٹک بیماری کا پتہ لگانے میں مؤثر ہے، بشمول ہڈیوں کے میٹاسٹیسز اور لمف نوڈ کی شمولیت۔ مطالعات نے دکھایا ہے کہ WB-DWI بعض کینسروں کی مرحلہ بندی کے لیے PET-CT کے مقابلے کارکردگی دکھاتا ہے جبکہ تابکاری کے نقصان سے مکمل طور پر بچاتا ہے۔ یہ تکنیک جدید امیجنگ مراکز میں تیزی سے اپنائی جا رہی ہے اور DCDC کے ایم آر آئی شعبے میں دستیاب ہے۔

کینسر کی تشخیص کے لیے فل باڈی ایم آر آئی بمقابلہ PET-CT

PET-CT (پوزیٹرون ایمیشن ٹوموگرافی کمپیوٹڈ ٹوموگرافی کے ساتھ) طویل عرصے سے پورے جسم کی کینسر مرحلہ بندی کا معیار مانا جاتا رہا ہے۔ یہ بڑھی ہوئی میٹابولک سرگرمی کے علاقوں کا پتہ لگا کر کام کرتا ہے، جو کینسر کے خلیوں کی خصوصیت ہے۔ تاہم، PET-CT میں نمایاں تابکاری شامل ہوتی ہے اور بار بار اسکریننگ کے لیے مثالی نہیں ہے۔

کس کو فل باڈی ایم آر آئی کینسر اسکریننگ پر غور کرنا چاہیے؟

فل باڈی ایم آر آئی کینسر اسکریننگ عام آبادی کے لیے عالمگیر اسکریننگ آلے کے طور پر تجویز نہیں کی جاتی۔ تاہم، افراد کے مخصوص گروہ جلد تشخیص کے اس نقطہ نظر سے نمایاں طور پر فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔

• موروثی کینسر سنڈرومز: لی-فرامینی سنڈروم، لنچ سنڈروم، یا BRCA میوٹیشنز والے افراد کینسر کے نمایاں طور پر زیادہ خطرے میں ہیں اور باقاعدہ فل باڈی ایم آر آئی اسکریننگ سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔
• مضبوط خاندانی تاریخ: جن کے متعدد فرسٹ ڈگری رشتہ داروں میں کینسر کی تشخیص ہوئی ہو، خاص طور پر کم عمری میں، انہیں اپنے ڈاکٹر سے ایم آر آئی اسکریننگ پر بات کرنی چاہیے۔
• سابقہ کینسر کی تاریخ: کینسر سے صحتیاب ہونے والے افراد دوبارہ ہونے یا نئے بنیادی کینسروں کا پتہ لگانے کے لیے مجموعی تابکاری کے بغیر فل باڈی ایم آر آئی نگرانی سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔
• غیر واضح علامات: وزن میں کمی، تھکاوٹ، یا دیگر نظامی علامات بغیر واضح وجہ کے تجربہ کرنے والے مریض جامع امیجنگ سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔
• فعال صحت اسکریننگ: صحت سے آگاہ افراد جو اپنے جسم کی مکمل، تابکاری سے پاک بنیادی تشخیص چاہتے ہیں، ایگزیکٹو ہیلتھ چیک کے حصے کے طور پر فل باڈی ایم آر آئی کا انتخاب کر سکتے ہیں۔

ایک 46 سالہ خاتون اپنے دو قریبی رشتہ داروں میں BRCA سے متعلقہ چھاتی کے کینسر کی تشخیص جاننے کے بعد فل باڈی ایم آر آئی کے لیے DCDC آئیں۔ اگرچہ ان کی اپنی میموگرامز نارمل تھیں، ان کے ڈاکٹر نے ان کے بلند جینیاتی خطرے کی وجہ سے ایم آر آئی اسکریننگ کی سفارش کی۔ ہمارے فل باڈی ایم آر آئی پروٹوکول نے ایک سینٹی میٹر سے کم ناپ کا ایک چھوٹا مشکوک چھاتی کا گھاؤ شناخت کیا — یہ دریافت ان کے گھنے چھاتی کے بافتوں کی وجہ سے روایتی میموگرافی میں ظاہر نہیں ہوئی تھی۔ انہیں فوری طور پر آنکولوجسٹ کے پاس بھیجا گیا، اور بعد میں بائیوپسی نے ابتدائی مرحلے کی مہلک بیماری کی تصدیق کی۔ چونکہ کینسر اتنے ابتدائی مرحلے میں پایا گیا تھا، ان کے علاج کے اختیارات وسیع تر تھے اور ان کی تشخیص بہترین تھی۔

حدود اور غور و فکر

اگرچہ فل باڈی ایم آر آئی کینسر اسکریننگ کے لیے بہت سے فوائد فراہم کرتا ہے، نتائج کو حقیقت پسندانہ توقعات کے ساتھ دیکھنا ضروری ہے۔ کوئی بھی امیجنگ ٹیسٹ ہر کینسر کا پتہ نہیں لگا سکتا، اور ایم آر آئی کی مخصوص حدود ہیں جو مریضوں کو اپنے اسکین سے پہلے سمجھنی چاہئیں۔

• غلط مثبت: ایم آر آئی بے ضرر گھاووں کی شناخت کر سکتا ہے جو مشکوک نظر آتے ہیں، جو اضافی ٹیسٹوں، بائیوپسیز اور مریض کی پریشانی کا باعث بنتے ہیں۔ پورے جسم کی امیجنگ میں حادثاتی دریافتیں عام ہیں۔
• غلط منفی: کچھ کینسر، خاص طور پر پھیپھڑوں اور نظام انہضام میں، ایم آر آئی پر نظر نہیں آ سکتے۔ منفی اسکین کینسر کی عدم موجودگی کی ضمانت نہیں دیتا۔
• لاگت کا خیال: فل باڈی ایم آر آئی ایک نمایاں سرمایہ کاری ہے۔ مریضوں کو لاگت کا موازنہ اپنے انفرادی خطرے کے پروفائل اور معنی خیز دریافتوں کے امکان سے کرنا چاہیے۔
• اسکین کی مدت: ایک جامع فل باڈی ایم آر آئی 60-90 منٹ لیتا ہے، جو کلاسٹروفوبیا یا ساکن رہنے میں مشکل والے مریضوں کے لیے مشکل ہو سکتا ہے۔ اوپن ایم آر آئی کے اختیارات آرام کے خدشات کو دور کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
• فالو اپ تقاضے: غیر معمولی دریافتوں کے لیے اضافی امیجنگ، خون کے ٹیسٹ، یا بائیوپسی کی ضرورت ہوگی۔ مریضوں کو فالو اپ تحقیقات کے امکان کے لیے تیار رہنا چاہیے۔

اگر کچھ پایا جائے تو کیا ہوتا ہے؟

اگر فل باڈی ایم آر آئی مشکوک دریافت ظاہر کرتا ہے تو ریڈیولوجسٹ اسے اس کی خصوصیات کی بنیاد پر درجہ بندی کرے گا اور رپورٹ میں سفارش فراہم کرے گا۔ اس میں مزید ہدفی امیجنگ (جیسے مخصوص علاقے کی کنٹراسٹ کے ساتھ وقفی ایم آر آئی)، لیبارٹری ٹیسٹ، یا بائیوپسی کے لیے ماہر کے پاس حوالہ شامل ہو سکتا ہے۔

ڈاکٹرز کلینک ڈائیگناسٹک سینٹر میں، ہمارے ریڈیولوجسٹ حوالہ دینے والے معالجین کے ساتھ قریبی تعاون سے کام کرتے ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ کسی بھی دریافت کی فوری اطلاع دی جائے اور مناسب اگلے اقدامات واضح طور پر بیان کیے جائیں۔ دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں ہمارا مقام متعدد شعبوں میں ماہرین تک آسان رسائی فراہم کرتا ہے۔

DCDC دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں ایم آر آئی کینسر اسکریننگ

DCDC میں، ہمارا فل باڈی ایم آر آئی کینسر اسکریننگ پروٹوکول غلط مثبتوں کو کم سے کم کرتے ہوئے زیادہ سے زیادہ تشخیص کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ 2013 میں اپنے قیام سے ماہانہ 1,000 سے زیادہ تشخیصی امیجنگ مطالعات انجام دیتے ہوئے، ہماری ٹیم کو دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں ایک سرکردہ تشخیصی مرکز کے طور پر 13 سال سے زیادہ کا تجربہ ہے۔ ہمارے تجربہ کار مشاور ریڈیولوجسٹ ڈفیوژن ویٹڈ امیجنگ سمیت جدید امیجنگ سیکوئنسز استعمال کرتے ہیں، اور بین الاقوامی مریض دنیا بھر سے ہماری آنکولوجیکل امیجنگ مہارت کے لیے آتے ہیں۔

ہر اسکین کی تشریح آنکولوجیکل امیجنگ میں مہارت رکھنے والے ماہر ریڈیولوجسٹ کرتے ہیں، اور دریافتیں ایک تفصیلی رپورٹ میں درج کی جاتی ہیں جو مریض اور حوالہ دینے والے معالج دونوں کے ساتھ شیئر کی جاتی ہے۔ ہماری ٹیم ہر مرحلے پر واضح مواصلات کو یقینی بناتی ہے۔

"کینسر اسکریننگ ایم آر آئی ہر جگہ کینسر تلاش کرنے کے بارے میں نہیں ہے — یہ مریضوں اور ان کے ڈاکٹروں کو باخبر فیصلے کرنے کے لیے بہترین ممکنہ معلومات دینے کے بارے میں ہے،" ڈاکٹر اسامہ الزمزمی، DCDC کے مشاور ریڈیولوجسٹ وضاحت کرتے ہیں۔ "زیادہ خطرے والے مریضوں کے لیے، ایک مکمل منفی اسکین سے حاصل ہونے والا ذہنی سکون قابل علاج گھاؤ کی جلد تشخیص جتنا ہی قیمتی ہے۔"

اکثر پوچھے گئے سوالات

حتمی خیالات

فل باڈی ایم آر آئی کینسر اسکریننگ کے لیے دستیاب سب سے جدید آلات میں سے ایک ہے، جو تابکاری کے بغیر متعدد عضوی نظاموں میں غیر معمولی تفصیل فراہم کرتا ہے۔ دماغ، جگر، گردوں، پروسٹیٹ، چھاتی اور ہڈیوں کے کینسر کا پتہ لگانے کی اس کی صلاحیت اسے فعال صحت اسکریننگ حکمت عملی کا قیمتی جزو بناتی ہے، خاص طور پر زیادہ خطرے والے افراد کے لیے۔

تاہم، یہ سمجھنا بھی اتنا ہی اہم ہے کہ ایم آر آئی کیا نہیں کر سکتا۔ کوئی واحد امیجنگ ٹیسٹ تمام کینسروں کا پتہ نہیں لگاتا، اور ایم آر آئی کو ایک وسیع تر اسکریننگ نقطہ نظر کے حصے کے طور پر دیکھا جانا چاہیے۔ قیمتوں کی تفصیلات کے لیے، ہماری دبئی میں فل باڈی ایم آر آئی لاگت کی گائیڈ دیکھیں۔ ڈاکٹرز کلینک ڈائیگناسٹک سینٹر میں، ہماری ٹیم مریضوں کو ایم آر آئی کینسر اسکریننگ کے فوائد اور حدود دونوں سمجھنے میں مدد کرتی ہے تاکہ وہ اپنی صحت کے بارے میں واقعی باخبر فیصلے کر سکیں۔

تحریر

ڈاکٹر اسامہ الزمزمی

پروفائل دیکھیں

مشاور ریڈیولوجسٹ

ایم ڈی، ریڈیولوجی

ڈاکٹر اسامہ الزمزمی DCDC دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں ایم آر آئی، سی ٹی، اور الٹراساؤنڈ سمیت تشخیصی امیجنگ میں مہارت رکھنے والے مشاور ریڈیولوجسٹ ہیں۔

متعلقہ مضامین

• فل باڈی ایم آر آئی: مکمل گائیڈ
• فل باڈی ایم آر آئی کیا دکھاتا ہے؟
• بیماری کی جلد تشخیص کے لیے فل باڈی ایم آر آئی