Ключевые выводы
- HSG лучше всего планировать между 7 и 12 днями цикла, после окончания менструации, но до овуляции
- Процедура включает установку зеркала, введение катетера, инъекцию контраста и рентгеновскую визуализацию в реальном времени
- Вся процедура обычно занимает от 15 до 30 минут
- Большинство женщин могут вернуться к обычным делам в тот же день с легкими спазмами
- Легкие выделения и спазмы в течение 24-48 часов после теста являются нормальными и ожидаемыми
Если ваш врач рекомендовал тест HSG (гистеросальпингографию), понимание того, что именно происходит во время процедуры, поможет снять ваши опасения и правильно подготовиться. HSG — это хорошо зарекомендовавшая себя диагностическая процедура, оценивающая состояние матки и маточных труб.
Это руководство проведет вас через всю процедуру теста HSG шаг за шагом, от планирования и подготовки до самого теста и послепроцедурного ухода.
Перед HSG: планирование и выбор времени
Время проведения HSG в вашем менструальном цикле имеет значение. Процедура обычно планируется между 7 и 12 днями цикла. Это время выбрано по двум причинам: менструация закончилась и слизистая оболочка матки тонкая для четких изображений, а овуляция еще не произошла.
При записи на HSG клиника спросит о первом дне последней менструации. При нерегулярных циклах ваш гинеколог может рекомендовать специальный подход к выбору времени. Важно избегать незащищенных половых контактов от начала менструации до завершения HSG.
Подготовка перед процедурой
Подготовка к тесту HSG проста, но следование инструкциям врача помогает обеспечить комфортный опыт.
Лекарства и обезболивание
Многие врачи рекомендуют принять безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен (400-600 мг), примерно за 30-60 минут до процедуры. Всегда следуйте конкретным рекомендациям вашего врача.
Что взять с собой и что надеть
Наденьте удобную свободную одежду. Вам нужно будет переодеться в больничный халат ниже пояса. Возьмите с собой гигиеническую прокладку, так как легкие выделения после процедуры — обычное явление. Также возьмите направление врача и страховую карту.
Скрининг на аллергию и инфекции
Медицинская команда спросит об аллергиях, особенно на йод или контрастные вещества. Также будут заданы вопросы о признаках активной тазовой инфекции, так как HSG не следует проводить при активной инфекции.
Процедура HSG: шаг за шагом
Понимание каждого этапа процедуры устраняет большую часть неопределенности.
Шаг 1: Расположение на столе для флюороскопии
Вас попросят лечь на спину на стол для флюороскопии. Ваши ноги будут размещены в стременах, как при гинекологическом осмотре. Рентгенолог и медсестра будут присутствовать и объяснять каждый шаг.
Шаг 2: Введение зеркала
Зеркало аккуратно вводится во влагалище для визуализации шейки матки. Это тот же инструмент, что используется при обычном Пап-тесте. Затем шейка матки обрабатывается антисептическим раствором.
Шаг 3: Установка катетера
Тонкий гибкий катетер аккуратно вводится через шейку матки в нижнюю часть матки. Вы можете почувствовать кратковременное пощипывание или спазм на этом этапе.
Шаг 4: Введение контрастного вещества
Рентгенолог медленно вводит йодсодержащее контрастное вещество через катетер. Вы можете почувствовать тепло и умеренные спазмы. Введение занимает всего около 30-60 секунд.
Шаг 5: Рентгеновская визуализация в реальном времени (флюороскопия)
Рентгенолог наблюдает за движением контраста в реальном времени на экране. Этап визуализации занимает около 5-10 минут.
Шаг 6: Удаление катетера и завершение
Катетер аккуратно удаляется. Контрастное вещество естественным образом выводится из матки и всасывается организмом в течение нескольких часов. Вся процедура обычно занимает 15-30 минут.
«Я всегда объясняю пациенткам каждый шаг до начала, чтобы не было сюрпризов,» говорит доктор Осама Эльзамзами, консультант-рентгенолог в DCDC. «Когда пациентка точно знает, что происходит и почему, ее тело расслабляется, шейка матки более податлива, и вся процедура проходит более гладко.»
Что чувствуют при HSG? Управление дискомфортом
Большинство женщин описывают HSG как некомфортный, а не сильно болезненный. Наиболее частые ощущения включают давление при установке зеркала и катетера и умеренные спазмы при введении контраста.
Женщины с непроходимыми трубами могут испытывать более интенсивные спазмы. Подробнее об управлении болью читайте в нашем руководстве о боли при тесте HSG.
Продолжительность процедуры HSG
| Этап | Примерная продолжительность |
|---|---|
| Регистрация и переодевание | 10 – 15 минут |
| Подготовка и позиционирование | 5 – 10 минут |
| Установка зеркала и катетера | 3 – 5 минут |
| Введение контраста и визуализация | 5 – 10 минут |
| Удаление катетера и отдых | 5 – 10 минут |
| Общее время визита | 30 – 50 минут |
Фактическое время может варьироваться в зависимости от индивидуальной анатомии и клинических данных.
Послепроцедурный уход: чего ожидать после HSG
Большинство женщин могут вернуться к обычным делам сразу или через несколько часов.
Нормальные симптомы после процедуры
- Легкие или умеренные спазмы в течение нескольких часов, похожие на менструальные
- Легкие вагинальные выделения или кровянистые выделения в течение 24-48 часов
- Небольшое количество водянистых выделений при выходе остатков контраста
- Легкий дискомфорт, поддающийся контролю безрецептурными обезболивающими
Ограничения активности
Большинство врачей рекомендуют воздерживаться от половых контактов, использования тампонов и спринцеваний в течение 24-48 часов. Интенсивные физические нагрузки обычно можно возобновить на следующий день.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу при обильном вагинальном кровотечении, повышении температуры в течение 24-48 часов, сильной или усиливающейся боли в животе или выделениях с неприятным запахом.
Получение результатов HSG
Рентгенолог часто может предоставить предварительные результаты сразу. Подробное письменное заключение обычно доступно в течение 24-48 часов.
Для подробного руководства смотрите нашу статью как читать результаты теста HSG.
HSG в DCDC Dubai Healthcare City
В Doctors Clinic Diagnostic Center процедура HSG выполняется опытными рентгенологами с использованием современного флюороскопического оборудования. С более чем 13-летним опытом работы и более 1 000 диагностических исследований ежемесячно наша команда обеспечивает максимально комфортное проведение процедуры.
Мы координируем запись с вашим менструальным циклом. Наши услуги тестирования HSG разработаны для того, чтобы сделать этот важный диагностический этап максимально комфортным.
Запишитесь на тест HSG
DCDC в Dubai Healthcare City предлагает комфортное и точное тестирование HSG с опытными рентгенологами.
Записаться на тест HSGЧасто задаваемые вопросы
Заключение
Тест HSG — это короткая, но важная процедура, которая предоставляет ценную информацию о вашей репродуктивной анатомии. Знание того, чего ожидать на каждом этапе, может значительно снизить тревожность.
В Doctors Clinic Diagnostic Center в Dubai Healthcare City мы уделяем первоочередное внимание комфорту пациенток и четкому общению на протяжении всей процедуры HSG.
Источники и ссылки
Эта статья проверена нашей медицинской командой и ссылается на следующие источники:
- Американская коллегия радиологии — руководство по процедуре HSG
- Радиологическое общество Северной Америки — информация для пациентов о HSG
- Американское общество репродуктивной медицины — обследование бесплодия
- Управление здравоохранения Дубая — стандарты диагностической визуализации
Медицинский контент на этом сайте проверяется врачами, лицензированными DHA. См. нашу редакционную политику для получения дополнительной информации.
Автор
Доктор Осама Эльзамзами
Консультант-рентгенолог
MD, Радиология
Доктор Осама Эльзамзами — консультант-рентгенолог, специализирующийся на диагностической визуализации, включая МРТ, КТ, УЗИ и процедуры флюороскопии, такие как HSG, в DCDC Dubai Healthcare City.