Points cles
- L'HSG est idéalement programmé entre le 7e et le 12e jour du cycle, après les règles mais avant l'ovulation
- La procédure implique la pose d'un spéculum, l'insertion d'un cathéter, l'injection de colorant et l'imagerie radiographique en temps réel
- La procédure complète dure généralement 15 à 30 minutes du début à la fin
- La plupart des femmes peuvent reprendre leurs activités normales le jour même avec de légères crampes
- De légers saignements et des crampes pendant 24 à 48 heures après le test sont normaux et attendus
Si votre médecin a recommandé un test HSG (hystérosalpingographie), comprendre exactement ce qui se passe pendant la procédure peut aider à apaiser vos inquiétudes et vous permettre de vous préparer correctement. L'HSG est une procédure diagnostique bien établie qui évalue l'utérus et les trompes de Fallope.
Ce guide vous accompagne étape par étape dans la procédure complète du test HSG, de la programmation et la préparation au test lui-même et aux soins post-procédure.
Avant l'HSG : programmation et timing
Le timing de votre test HSG dans votre cycle menstruel est important. La procédure est typiquement programmée entre le 7e et le 12e jour du cycle. Cette fenêtre est choisie pour deux raisons : vos règles sont terminées et la muqueuse utérine est fine pour des images plus claires, et l'ovulation n'a pas encore eu lieu.
Lors de votre appel pour programmer l'HSG, la clinique vous demandera le premier jour de vos dernières règles. Si vos cycles sont irréguliers, votre gynécologue peut conseiller une approche spécifique. Il est important d'éviter les rapports non protégés du début de vos règles jusqu'après l'HSG.
Préparation avant la procédure
La préparation pour un test HSG est simple, mais suivre les instructions de votre médecin aide à assurer une expérience fluide.
Médicaments et gestion de la douleur
De nombreux médecins recommandent de prendre un antalgique en vente libre comme l'ibuprofène (400-600 mg) environ 30 à 60 minutes avant la procédure. Suivez toujours les recommandations spécifiques de votre médecin.
Quoi apporter et quoi porter
Portez des vêtements confortables et amples. Vous devrez enfiler une blouse d'hôpital de la taille vers le bas. Apportez une serviette hygiénique car de légers saignements sont courants après la procédure. Apportez également la lettre de référence de votre médecin et votre carte d'assurance.
Dépistage des allergies et infections
L'équipe médicale vous demandera si vous avez des allergies, notamment à l'iode ou aux produits de contraste. Si vous avez une allergie connue, informez votre médecin à l'avance. On vous demandera également si vous présentez des signes d'infection pelvienne active.
La procédure HSG : étape par étape
Comprendre chaque étape de la procédure élimine une grande partie de l'incertitude.
Étape 1 : positionnement sur la table de fluoroscopie
On vous demandera de vous allonger sur le dos sur la table de fluoroscopie. Vos pieds seront placés dans des étriers, similaires à un examen gynécologique. Le radiologue et l'infirmière seront présents et expliqueront chaque étape.
Étape 2 : insertion du spéculum
Un spéculum est doucement inséré dans le vagin pour permettre au médecin de voir le col de l'utérus. C'est le même instrument utilisé lors d'un frottis de routine. Le col est ensuite nettoyé avec une solution antiseptique.
Étape 3 : mise en place du cathéter
Un cathéter fin et flexible est soigneusement inséré à travers l'ouverture cervicale. Vous pourriez ressentir un bref pincement ou une crampe pendant cette étape, qui est l'un des moments les plus inconfortables de la procédure.
Étape 4 : injection du produit de contraste
Le radiologue injecte lentement le produit de contraste iodé à travers le cathéter. Vous pouvez ressentir une sensation de chaleur et des crampes modérées. L'injection ne prend qu'environ 30 à 60 secondes.
Étape 5 : imagerie radiographique en temps réel (fluoroscopie)
Le radiologue observe le mouvement du contraste en temps réel sur l'écran de fluoroscopie. La partie imagerie prend environ 5 à 10 minutes.
Étape 6 : retrait du cathéter et fin
Le cathéter est doucement retiré. Le produit de contraste se draine naturellement et est absorbé par le corps. La procédure complète prend 15 à 30 minutes.
« J'explique toujours chaque étape aux patientes avant de commencer, pour qu'il n'y ait aucune surprise, » déclare le Dr Osama Elzamzami, radiologue consultant au DCDC. « Quand une patiente sait exactement ce qui se passe et pourquoi, son corps se détend, le col est plus accommodant, et toute la procédure se passe plus en douceur. »
Que ressent-on pendant l'HSG ? Gérer l'inconfort
La plupart des femmes décrivent l'HSG comme inconfortable plutôt que sévèrement douloureux. Les sensations les plus courantes incluent une pression pendant la pose du spéculum et du cathéter, un bref pincement et des crampes modérées pendant l'injection.
Les femmes avec des trompes bloquées peuvent ressentir des crampes plus intenses. Pour plus d'informations, consultez notre guide sur la douleur du test HSG.
Durée de la procédure HSG
| Phase | Durée approximative |
|---|---|
| Enregistrement et changement de tenue | 10 – 15 minutes |
| Positionnement et préparation | 5 – 10 minutes |
| Pose du spéculum et du cathéter | 3 – 5 minutes |
| Injection du colorant et imagerie | 5 – 10 minutes |
| Retrait du cathéter et repos | 5 – 10 minutes |
| Durée totale de la visite | 30 – 50 minutes |
Les durées réelles peuvent varier selon l'anatomie individuelle et les résultats cliniques.
Suivi : à quoi s'attendre après l'HSG
La plupart des femmes peuvent reprendre leurs activités normales immédiatement ou en quelques heures.
Symptômes normaux post-procédure
- Crampes légères à modérées pendant plusieurs heures, similaires aux crampes menstruelles
- Légers saignements vaginaux ou pertes pendant 24 à 48 heures
- Petite quantité de pertes aqueuses avec le drainage du contraste restant
- Léger inconfort gérable avec des antalgiques en vente libre
Restrictions d'activité
La plupart des médecins conseillent d'éviter les rapports sexuels, l'utilisation de tampons et les douches vaginales pendant 24 à 48 heures. L'exercice intense peut généralement être repris le lendemain.
Quand contacter votre médecin
Contactez votre médecin en cas de saignements abondants, de fièvre dans les 24 à 48 heures, de douleurs abdominales sévères ou de pertes malodorantes.
Obtenir vos résultats HSG
Le radiologue peut souvent fournir des résultats préliminaires immédiatement. Un rapport écrit détaillé est généralement disponible sous 24 à 48 heures.
Pour un guide complet, consultez notre article sur comment lire les résultats du test HSG.
HSG au DCDC Dubai Healthcare City
Au Doctors Clinic Diagnostic Center, la procédure HSG est réalisée par des radiologues expérimentés dans une salle dédiée avec un équipement de fluoroscopie moderne. Avec plus de 13 ans d'activité continue et plus de 1 000 examens par mois, notre équipe apporte une expertise qui se traduit par des procédures plus fluides.
Nous coordonnons la programmation avec votre cycle menstruel. Nos services de test HSG sont conçus pour rendre cette étape diagnostique aussi confortable que possible.
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Le DCDC à Dubai Healthcare City propose des tests HSG confortables et précis avec des radiologues expérimentés.
Réserver un test HSGQuestions frequentes
Conclusion
Le test HSG est une procédure brève mais importante qui fournit des informations précieuses sur votre anatomie reproductive. Savoir à quoi s'attendre à chaque étape peut significativement réduire l'anxiété.
Au Doctors Clinic Diagnostic Center à Dubai Healthcare City, nous priorisons le confort des patientes et une communication claire tout au long du processus HSG.
Sources et references
Cet article a ete revise par notre equipe medicale et fait reference aux sources suivantes :
- American College of Radiology - Directives de procédure HSG
- Radiological Society of North America - Information patient sur l'HSG
- American Society for Reproductive Medicine - Bilan d'infertilité
- Dubai Health Authority - Standards d'imagerie diagnostique
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Redige par
Dr. Osama Elzamzami
Radiologue consultant
MD, Radiologie
Le Dr Osama Elzamzami est radiologue consultant spécialisé en imagerie diagnostique, incluant l'IRM, le scanner, l'échographie et les procédures de fluoroscopie comme l'HSG au DCDC Dubai Healthcare City.