Points cles
- La procédure d'angiographie par scanner dure environ 10 à 15 minutes pour l'examen lui-même, avec un temps total de rendez-vous d'environ 45 à 60 minutes
- Un bêta-bloquant peut être administré avant l'examen pour ralentir votre fréquence cardiaque en dessous de 65 battements par minute afin d'obtenir une qualité d'image optimale
- Un produit de contraste à base d'iode est injecté par voie intraveineuse pour mettre en évidence les artères coronaires pendant l'examen
- Il vous sera demandé de retenir votre respiration pendant 5 à 15 secondes lors de l'acquisition des images
- Les résultats sont généralement examinés et disponibles dans les 24 heures au DCDC Dubai Healthcare City
Si vous avez été orienté pour une angiographie coronaire par scanner, comprendre la procédure à l'avance peut aider à réduire toute anxiété et vous assurer d'être bien préparé. L'angiographie par scanner, également appelée coronarographie par tomodensitométrie, est un examen d'imagerie non invasif qui prend des images détaillées des artères coronaires à l'aide d'un scanner et d'un produit de contraste. L'ensemble du processus est simple, ne nécessite aucune sédation et vous permet de reprendre vos activités normales le jour même.
Ce guide vous accompagne à travers chaque étape de la procédure d'angiographie par scanner, de la préparation et l'arrivée jusqu'à l'examen lui-même, et explique ce qui se passe ensuite, notamment quand vous pouvez attendre vos résultats.
Avant votre angiographie par scanner : étapes de préparation
Une bonne préparation garantit que votre angiographie par scanner produise les images les plus claires possibles. Votre cardiologue référent ou l'équipe de radiologie du DCDC fournira des instructions spécifiques, mais les directives générales suivantes s'appliquent à la plupart des patients.
Exigences de jeûne
Il vous sera généralement demandé de ne pas manger pendant 4 à 6 heures avant votre examen. Cela réduit le risque de nausées liées au produit de contraste. Vous pouvez boire de l'eau pendant cette période de jeûne pour rester hydraté. Certains centres autorisent les liquides légers non caféinés jusqu'à 2 heures avant le rendez-vous.
Restriction de caféine
Vous devez éviter la caféine pendant au moins 12 à 24 heures avant l'examen. La caféine augmente la fréquence cardiaque, ce qui peut réduire la qualité de l'image. Cela inclut le café, le thé, les boissons énergisantes, le chocolat et certaines boissons gazeuses. Si vous n'êtes pas sûr d'un produit spécifique, vérifiez l'étiquette ou demandez à l'équipe de radiologie.
Médicaments
Continuez à prendre vos médicaments habituels sauf indication contraire de votre médecin. Si vous prenez de la metformine pour le diabète, votre médecin peut conseiller de l'arrêter temporairement autour du moment de l'examen en raison du produit de contraste. Apportez une liste de vos médicaments actuels au rendez-vous.
Bêta-bloquant pour le contrôle de la fréquence cardiaque
Pour une qualité d'image optimale, votre fréquence cardiaque devrait idéalement être inférieure à 65 battements par minute pendant l'examen. Si votre fréquence cardiaque est supérieure à ce niveau, l'équipe de radiologie peut administrer un bêta-bloquant (généralement du métoprolol) soit sous forme de comprimé pris 1 à 2 heures avant l'examen, soit en dose intraveineuse au moment du rendez-vous. Les bêta-bloquants sont sûrs, bien tolérés et couramment utilisés lors des scanners cardiaques. Votre fréquence cardiaque sera surveillée en permanence.
Tenue vestimentaire et documents à apporter
Portez des vêtements confortables et amples sans boutons-pression métalliques, fermetures éclair ou armatures. Il peut vous être demandé de revêtir une blouse d'hôpital. Retirez tous les bijoux, montres et accessoires métalliques avant l'examen. Apportez l'ordonnance de votre médecin, votre carte d'assurance, une pièce d'identité et tout résultat de test cardiaque antérieur si disponible.
Arrivée au centre
Prévoyez d'arriver 30 à 45 minutes avant l'heure prévue de votre examen. Cela permet l'inscription, la revue de vos antécédents médicaux, l'obtention du consentement et toute préparation pré-examen nécessaire, y compris l'évaluation de la fréquence cardiaque et l'administration d'un bêta-bloquant si nécessaire.
À votre arrivée au DCDC à Dubai Healthcare City, l'équipe d'accueil vous guidera dans le processus d'enregistrement. Un infirmier ou technicien en radiologie passera en revue vos antécédents médicaux, vérifiera les éventuelles contre-indications (maladie rénale, allergie à l'iode, grossesse) et vous expliquera la procédure en détail.
La ligne intraveineuse et le produit de contraste
Un petit cathéter intraveineux (IV) sera placé dans une veine de votre bras ou de votre main. Cette ligne IV sert deux objectifs : elle permet l'administration du bêta-bloquant si nécessaire et délivre le produit de contraste pendant l'examen.
Le produit de contraste utilisé en angiographie par scanner est une solution à base d'iode qui rend les vaisseaux sanguins brillants et clairement définis sur les images du scanner. Le produit est injecté par la ligne IV par un injecteur automatique à débit et volume précisément contrôlés. La plupart des patients ressentent une sensation de chaleur et un goût métallique dans la bouche lorsque le contraste est injecté. Ces sensations sont normales, inoffensives et ne durent que 30 à 60 secondes.
Si vous avez une allergie connue à l'iode ou au produit de contraste, informez immédiatement l'équipe. Une prémédication avec des antihistaminiques et des corticoïdes peut être administrée, ou une approche d'imagerie alternative peut être recommandée.
Pendant l'examen : étape par étape
L'examen scanner proprement dit est la partie la plus rapide de tout le rendez-vous. Voici ce qui se passe, étape par étape.
Étape 1 : positionnement sur la table du scanner
Vous vous allongerez sur le dos sur la table du scanner avec les bras levés au-dessus de la tête. Des électrodes ECG (petits patchs adhésifs) sont placées sur votre poitrine pour surveiller votre rythme cardiaque et synchroniser l'examen avec vos battements cardiaques. Le technicien s'assurera que vous êtes confortablement installé et vous expliquera chaque étape au fur et à mesure.
Étape 2 : score calcique (optionnel)
Dans certains cas, un rapide score calcique est réalisé en premier, avant l'injection du produit de contraste. Cela ne prend que quelques secondes et fournit des informations de base sur la plaque calcifiée dans les artères coronaires. Cela aide également le technicien à planifier l'examen avec contraste.
Étape 3 : test d'apnée
Avant l'examen principal, le technicien vous demandera de vous entraîner à retenir votre respiration. Une apnée stable est essentielle car tout mouvement thoracique pendant l'examen floute les images. L'apnée dure généralement 5 à 15 secondes. Le technicien donnera des instructions verbales claires : « Inspirez profondément... bloquez... et relâchez. » La plupart des patients trouvent cela confortable après un bref entraînement.
Étape 4 : injection du contraste et acquisition
Lorsque tout est prêt, l'injecteur automatique délivre le produit de contraste par votre ligne IV. La table du scanner se déplace en douceur dans le scanner (un grand anneau ouvert). Lorsque le produit de contraste atteint vos artères coronaires, le scanner capture les images pendant votre apnée. L'acquisition proprement dite ne prend que 5 à 10 secondes.
Vous pouvez entendre un bourdonnement ou un ronronnement provenant du scanner pendant l'acquisition. Le scanner du DCDC est doté d'un design large et ouvert qui minimise toute sensation de confinement, rendant l'expérience plus confortable que les appareils d'IRM fermés.
Étape 5 : fin de l'examen
Une fois les images capturées, le technicien vérifie leur qualité. Dans la plupart des cas, une seule acquisition suffit. Occasionnellement, si la fréquence cardiaque a varié ou si l'apnée n'a pas été maintenue, un bref examen supplémentaire peut être nécessaire. L'ensemble du processus d'examen, du moment où vous vous allongez jusqu'à celui où vous vous relevez, dure généralement 10 à 15 minutes.
Chronologie de la procédure d'angiographie par scanner
| Phase | Durée | Ce qui se passe |
|---|---|---|
| Inscription et enregistrement | 10-15 min | Revue des antécédents médicaux, consentement, dépistage des allergies |
| Évaluation de la fréquence cardiaque | 5-10 min | Vérification ECG ; bêta-bloquant administré si fréquence cardiaque supérieure à 65 bpm |
| Pose de la voie IV | 5 min | Cathéter IV inséré dans le bras ou la main pour l'injection du contraste |
| Positionnement et électrodes ECG | 5 min | Allongé sur la table du scanner ; patchs ECG placés sur la poitrine |
| Score calcique (optionnel) | < 1 min | Examen rapide sans contraste si demandé |
| Entraînement à l'apnée | 1-2 min | Répétition de l'apnée de 5 à 15 secondes avec le technicien |
| Injection du contraste et acquisition | < 1 min | L'injecteur délivre le produit ; le scanner acquiert les images |
| Vérification de la qualité d'image | 2-3 min | Le technicien examine les images ; reprise si nécessaire |
| Retrait de la voie IV et sortie | 5 min | IV retirée ; reprise immédiate des activités normales |
Le temps total de rendez-vous est d'environ 45 à 60 minutes. L'examen proprement dit dure moins d'une minute.
Après l'angiographie par scanner
Récupération immédiate
Aucune période de récupération n'est nécessaire après une angiographie par scanner. Une fois l'examen terminé, la ligne IV est retirée et vous pouvez vous habiller et partir. Vous pouvez manger, boire, conduire et reprendre le travail ou vos activités normales immédiatement. Il n'y a aucune restriction d'activité physique.
Élimination du produit de contraste
Le produit de contraste est naturellement éliminé de votre corps par les reins dans les 24 à 48 heures. Boire beaucoup d'eau après l'examen aide à éliminer le produit de votre organisme. La plupart des patients ne ressentent aucun effet secondaire du contraste. Rarement, certaines personnes peuvent remarquer de légères nausées, une sensation de chaleur cutanée ou un léger mal de tête qui se résout rapidement.
Effets du bêta-bloquant
Si vous avez reçu un bêta-bloquant avant l'examen, vous pouvez vous sentir légèrement plus fatigué ou remarquer une fréquence cardiaque plus lente pendant quelques heures. Ces effets sont temporaires et se résolvent d'eux-mêmes. Si vous ressentez des étourdissements ou des vertiges, reposez-vous brièvement avant de quitter le centre.
Quand recevrez-vous vos résultats ?
Au DCDC, les images d'angiographie par scanner sont traitées et reconstruites par un logiciel 3D avancé pour créer des vues détaillées des artères coronaires. Un radiologue consultant analyse les images et prépare un rapport complet. Les résultats sont ensuite examinés avec un cardiologue qui interprète les conclusions dans le contexte de vos antécédents cliniques.
Les résultats sont généralement disponibles dans les 24 heures. En cas d'urgence, un compte rendu le jour même peut être organisé. Vous recevrez vos résultats lors d'une consultation de suivi avec votre cardiologue référent, qui vous expliquera les conclusions et discutera des prochaines étapes recommandées, qu'il s'agisse de changements de mode de vie, de médicaments, d'examens complémentaires ou de la confirmation que vos artères semblent saines.
La procédure d'angiographie par scanner est-elle douloureuse ?
L'angiographie par scanner n'est pas douloureuse. Le seul inconfort est une brève piqûre lors de l'insertion du cathéter IV, similaire à une prise de sang standard. La bouffée de chaleur liée à l'injection du contraste peut sembler inhabituelle mais n'est pas douloureuse. Certains patients signalent une sensation temporaire de besoin d'uriner pendant l'injection du contraste, qui se résout en quelques secondes.
Une patiente ayant vécu cette expérience était une femme de 60 ans qui était anxieuse à propos de la procédure, en particulier l'injection du produit de contraste. Après son examen au DCDC, elle a décrit l'expérience comme bien plus facile qu'elle ne l'avait anticipé. L'ensemble de l'examen s'est terminé en environ 10 minutes, et elle a pu quitter le centre et vaquer à ses occupations immédiatement après. « De nombreux patients arrivent nerveux, surtout s'ils n'ont jamais eu de scanner avec contraste auparavant », déclare le Dr Shahoo Mazhari, cardiologue consultant au DCDC. « Mais une fois qu'ils voient à quel point c'est rapide et simple, le soulagement est immédiat. J'entends souvent des patients dire qu'ils auraient aimé le faire plus tôt au lieu de s'inquiéter pendant des mois. »
Aucune sédation ni anesthésie générale n'est nécessaire, et vous restez éveillé et conscient tout au long de la procédure. Le technicien est en communication constante avec vous via un interphone et peut vous voir à travers une vitre en permanence.
Préoccupations courantes et à quoi s'attendre
- Claustrophobie : le scanner est ouvert des deux côtés, contrairement à une IRM fermée. La plupart des patients ne ressentent pas de claustrophobie lors d'une angiographie par scanner
- Exposition aux rayonnements : les scanners modernes utilisent des protocoles à faible dose (3-5 mSv), comparables à environ 1 à 2 ans de rayonnement naturel de fond
- Allergie au contraste : les véritables allergies au contraste sont rares. Si vous avez une allergie connue, des protocoles de prémédication sont disponibles
- Fonction rénale : un test sanguin du taux de créatinine peut être nécessaire avant l'examen pour s'assurer que vos reins peuvent traiter le produit de contraste en toute sécurité
- Grossesse : l'angiographie par scanner est généralement évitée pendant la grossesse en raison de l'exposition aux rayonnements. Informez l'équipe si vous êtes ou pourriez être enceinte
La procédure d'angiographie par scanner au DCDC Dubai Healthcare City
Au Doctors Clinic Diagnostic Center, la procédure d'angiographie par scanner est conçue pour être aussi fluide et confortable que possible. Les équipes expérimentées de radiologie et de cardiologie du centre guident les patients à chaque étape, de la préparation pré-examen à la discussion des résultats. Le DCDC utilise un scanner multi-coupes moderne avec technologie de synchronisation ECG et protocoles de rayonnement à faible dose pour garantir à la fois la précision et la sécurité du patient.
Avec plus de 13 ans au service des patients à Dubai Healthcare City et plus de 1 000 examens diagnostiques réalisés chaque mois, le DCDC a acquis sa réputation de centre diagnostique de premier plan à Dubaï. Le centre attire des patients internationaux du monde entier qui se déplacent spécifiquement pour ses services d'imagerie cardiaque de pointe.
« Le confort du patient est tout aussi important que la qualité de l'image », déclare le Dr Shahoo Mazhari, cardiologue consultant au DCDC. « Quand un patient se sent à l'aise, sa fréquence cardiaque reste stable, il retient sa respiration plus régulièrement, et nous obtenons les meilleures images possibles. C'est pourquoi nous investissons autant dans l'expérience patient dès le moment où il franchit la porte. »
Situé à Dubai Healthcare City, le centre est facilement accessible depuis Oud Metha, Karama, Bur Dubai et les zones environnantes. Que vous ayez besoin d'une angiographie par scanner pour la première fois ou d'un examen de suivi, le DCDC offre un environnement professionnel et accueillant avec une communication claire à chaque étape.
Prêt pour votre angiographie par scanner ?
Au Doctors Clinic Diagnostic Center à Dubai Healthcare City, nous rendons la procédure d'angiographie par scanner simple et confortable. Notre équipe experte fournit des instructions de préparation claires, des soins attentionnés pendant l'examen et des résultats rapides et détaillés examinés par des cardiologues spécialistes.
Réserver une angiographie par scannerQuestions frequentes
Conclusion
La procédure d'angiographie par scanner est l'un des examens d'imagerie cardiaque les plus conviviaux disponibles. Elle est rapide, non invasive, ne nécessite aucune sédation et vous permet de reprendre votre journée immédiatement après. Comprendre chaque étape du processus, de la préparation aux résultats, vous aide à aborder l'examen en toute confiance. Au Doctors Clinic Diagnostic Center, notre équipe veille à ce que chaque patient reçoive des instructions claires, des soins confortables et des résultats examinés par des experts.
Si vous avez été orienté pour une angiographie par scanner ou si vous en envisagez une dans le cadre de votre bilan cardiaque, la procédure est bien plus simple que ce que beaucoup de patients imaginent. Quelques heures de préparation et 15 minutes sur la table du scanner peuvent fournir à votre cardiologue les informations détaillées sur les artères coronaires nécessaires pour guider efficacement votre prise en charge. Pour des informations sur les tarifs et l'assurance, consultez notre guide sur le coût de l'angiographie par scanner à Dubaï.
Sources et references
Cet article a ete revise par notre equipe medicale et fait reference aux sources suivantes :
- Society of Cardiovascular Computed Tomography (SCCT) - Directives de préparation du patient
- American College of Radiology - Protocoles d'angiographie par scanner
- Société européenne de cardiologie - Normes d'imagerie cardiaque par scanner
Le contenu medical de ce site est revise par des medecins agrees DHA. Voir notre politique editoriale pour plus d'informations.
Redige par
Dr Shahoo Mazhari
Cardiologue consultant
MD, certifié en cardiologie
Le Dr Shahoo Mazhari est cardiologue consultant spécialisé en imagerie cardiaque non invasive, coronarographie par scanner et cardiologie préventive au DCDC Dubai Healthcare City.