نکات کلیدی
- روش سیتی آنژیوگرافی حدود ۱۰ تا ۱۵ دقیقه برای خود اسکن طول میکشد و کل زمان نوبت حدود ۴۵ تا ۶۰ دقیقه است
- ممکن است قبل از اسکن بتابلاکر برای کاهش ضربان قلب به کمتر از ۶۵ ضربه در دقیقه داده شود تا کیفیت تصویر بهینه باشد
- ماده حاجب بر پایه ید از طریق خط وریدی تزریق میشود تا عروق کرونر در طول اسکن برجسته شوند
- از شما خواسته میشود در طول تصویربرداری واقعی به مدت ۵ تا ۱۵ ثانیه نفس خود را حبس کنید
- نتایج معمولاً ظرف ۲۴ ساعت در مرکز DCDC دبی هلثکر سیتی بررسی و آماده میشوند
اگر برای سیتی آنژیوگرافی ارجاع داده شدهاید، درک قبلی از روش انجام آن میتواند به کاهش هرگونه اضطراب و اطمینان از آمادگی کامل شما کمک کند. سیتی آنژیوگرافی که سیتی آنژیوگرافی عروق کرونر نیز نامیده میشود، یک آزمایش تصویربرداری غیرتهاجمی است که تصاویر دقیقی از عروق کرونر با استفاده از دستگاه سیتی اسکن و ماده حاجب تهیه میکند. کل فرآیند ساده است، نیاز به بیهوشی ندارد و به شما امکان بازگشت به فعالیتهای عادی در همان روز را میدهد.
این راهنما شما را در هر مرحله از روش سیتی آنژیوگرافی، از آمادهسازی و رسیدن تا خود اسکن، همراهی میکند و توضیح میدهد که بعد از آن چه اتفاقی میافتد از جمله زمان دریافت نتایج.
قبل از سیتی آنژیوگرافی: مراحل آمادهسازی
آمادهسازی مناسب تضمین میکند که سیتی آنژیوگرافی شما واضحترین تصاویر ممکن را تولید کند. متخصص قلب ارجاعدهنده یا تیم رادیولوژی در مرکز DCDC دستورالعملهای خاصی ارائه خواهند داد، اما رهنمودهای کلی زیر برای اکثر بیماران صدق میکند.
الزامات ناشتایی
معمولاً از شما خواسته میشود ۴ تا ۶ ساعت قبل از اسکن از خوردن غذا خودداری کنید. این امر احتمال حالت تهوع ناشی از ماده حاجب را کاهش میدهد. میتوانید در طول دوره ناشتایی آب بنوشید تا هیدراته بمانید. برخی مراکز نوشیدنیهای سبک بدون کافئین تا ۲ ساعت قبل از نوبت را مجاز میدانند.
محدودیت کافئین
باید حداقل ۱۲ تا ۲۴ ساعت قبل از اسکن از مصرف کافئین خودداری کنید. کافئین ضربان قلب را افزایش میدهد که میتواند کیفیت تصویر را کاهش دهد. این شامل قهوه، چای، نوشابههای انرژیزا، شکلات و برخی نوشابهها میشود. اگر در مورد محصول خاصی مطمئن نیستید، برچسب را بررسی کنید یا از تیم رادیولوژی بپرسید.
داروها
مصرف داروهای معمول خود را ادامه دهید مگر اینکه پزشکتان به طور خاص خلاف آن را گفته باشد. اگر متفورمین برای دیابت مصرف میکنید، پزشکتان ممکن است توصیه کند که آن را به طور موقت در زمان اسکن به دلیل ماده حاجب متوقف کنید. لیست داروهای فعلی خود را به نوبت بیاورید.
بتابلاکر برای کنترل ضربان قلب
برای کیفیت تصویر بهینه، ضربان قلب شما در حالت ایدهآل باید کمتر از ۶۵ ضربه در دقیقه در طول اسکن باشد. اگر ضربان قلبتان بالاتر از این سطح باشد، تیم رادیولوژی ممکن است داروی بتابلاکر (معمولاً متوپرولول) را به صورت قرص ۱ تا ۲ ساعت قبل از اسکن یا به صورت دوز وریدی در زمان نوبت تجویز کند. بتابلاکرها ایمن، قابل تحمل و معمولاً در اسکنهای سیتی قلب استفاده میشوند. ضربان قلب شما در طول فرآیند پایش میشود.
چه بپوشید و چه بیاورید
لباس راحت و گشاد بدون دکمههای فلزی، زیپ یا سیم بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود لباس بیمارستانی بپوشید. تمام جواهرات، ساعتها و لوازم جانبی فلزی را قبل از اسکن بردارید. معرفینامه پزشک، کارت بیمه، شناسنامه و هرگونه نتایج آزمایش قلبی قبلی را در صورت موجود بودن بیاورید.
رسیدن به مرکز
برنامهریزی کنید ۳۰ تا ۴۵ دقیقه قبل از زمان اسکن برنامهریزی شده برسید. این امکان ثبتنام، بررسی سابقه پزشکی، اخذ رضایت و هرگونه آمادهسازی لازم قبل از اسکن شامل ارزیابی ضربان قلب و تجویز بتابلاکر در صورت نیاز را فراهم میکند.
هنگام رسیدن به مرکز DCDC در دبی هلثکر سیتی، تیم پذیرش شما را در فرآیند ثبتنام راهنمایی میکند. یک پرستار یا تکنسین رادیولوژی سابقه پزشکی شما را بررسی، موارد منع مصرف (بیماری کلیه، حساسیت به ید، بارداری) را بررسی و روش را به تفصیل توضیح میدهد.
خط وریدی و ماده حاجب
یک کانول وریدی (IV) کوچک در ورید بازو یا دست شما قرار داده میشود. این خط وریدی دو هدف دارد: امکان تجویز داروی بتابلاکر در صورت نیاز و تحویل ماده حاجب در طول اسکن.
ماده حاجب مورد استفاده در سیتی آنژیوگرافی یک محلول بر پایه ید است که رگهای خونی را روشن و واضح در تصاویر سیتی نشان میدهد. ماده حاجب از طریق خط وریدی توسط تزریقکننده خودکار با سرعت و حجم دقیقاً کنترل شده تزریق میشود. اکثر بیماران هنگام تزریق ماده حاجب احساس گرما و مزه فلزی در دهان میکنند. این احساسات طبیعی، بیضرر و فقط ۳۰ تا ۶۰ ثانیه طول میکشند.
اگر حساسیت شناخته شده به ید یا ماده حاجب دارید، فوراً تیم را مطلع کنید. ممکن است داروی پیشدرمانی با آنتیهیستامین و استروئید داده شود یا روش تصویربرداری جایگزینی توصیه شود.
در طول اسکن: گام به گام
اسکن واقعی سیتی سریعترین بخش کل نوبت است. آنچه اتفاق میافتد، گام به گام:
مرحله ۱: قرار گرفتن روی تخت اسکنر
به پشت روی تخت اسکنر سیتی دراز میکشید و بازوهایتان را بالای سر میبرید. الکترودهای نوار قلب (برچسبهای چسبنده کوچک) روی سینه شما قرار داده میشوند تا ریتم قلب شما پایش شود و اسکن با ضربان قلبتان هماهنگ شود. تکنسین اطمینان حاصل میکند که راحت هستید و هر مرحله را همزمان توضیح میدهد.
مرحله ۲: اسکن نمره کلسیم (اختیاری)
در برخی موارد، ابتدا یک اسکن نمره کلسیم سریع قبل از تزریق ماده حاجب انجام میشود. این فقط چند ثانیه طول میکشد و اطلاعات پایهای در مورد پلاکهای کلسیفیه در عروق کرونر ارائه میدهد. همچنین به تکنسین کمک میکند اسکن با ماده حاجب را برنامهریزی کند.
مرحله ۳: تمرین حبس نفس
قبل از اسکن اصلی، تکنسین از شما میخواهد حبس نفس را تمرین کنید. حبس نفس ثابت ضروری است زیرا هرگونه حرکت قفسه سینه در طول اسکن تصاویر را تار میکند. حبس معمولاً ۵ تا ۱۵ ثانیه طول میکشد. تکنسین دستورالعملهای شفاهی واضح میدهد: «نفس عمیق بکشید... نگه دارید... و آزاد کنید.» اکثر بیماران با یک تمرین کوتاه این کار را راحت مییابند.
مرحله ۴: تزریق ماده حاجب و اسکن
وقتی همه چیز آماده است، تزریقکننده خودکار ماده حاجب را از طریق خط وریدی شما تحویل میدهد. تخت اسکنر به آرامی به داخل دستگاه سیتی (یک حلقه بزرگ و باز) حرکت میکند. هنگامی که ماده حاجب به عروق کرونر شما میرسد، اسکنر تصاویر را در طول حبس نفس شما میگیرد. تصویربرداری واقعی فقط ۵ تا ۱۰ ثانیه طول میکشد.
ممکن است صدای وزوز یا زنگزدن از اسکنر در طول تصویربرداری بشنوید. دستگاه سیتی در مرکز DCDC طراحی عریض و بازی دارد که احساس محبوس شدن را به حداقل میرساند و تجربه را راحتتر از دستگاههای امآرآی بسته میکند.
مرحله ۵: اتمام
پس از گرفتن تصاویر، تکنسین کیفیت تصویر را بررسی میکند. در بیشتر موارد، یک تصویربرداری کافی است. گاهی اوقات، اگر ضربان قلب تغییر کرده یا حبس نفس حفظ نشده باشد، ممکن است اسکن اضافی کوتاهی نیاز باشد. کل فرآیند اسکن از دراز کشیدن اول تا بلند شدن معمولاً ۱۰ تا ۱۵ دقیقه طول میکشد.
جدول زمانی روش سیتی آنژیوگرافی
| مرحله | مدت زمان | چه اتفاقی میافتد |
|---|---|---|
| ثبتنام و پذیرش | ۱۰-۱۵ دقیقه | بررسی سابقه پزشکی، رضایتنامه، غربالگری حساسیت |
| ارزیابی ضربان قلب | ۵-۱۰ دقیقه | بررسی نوار قلب؛ بتابلاکر در صورت ضربان بالای ۶۵ ضربه در دقیقه |
| قرار دادن خط وریدی | ۵ دقیقه | کانول وریدی در بازو یا دست برای تحویل ماده حاجب |
| قرارگیری و الکترودهای نوار قلب | ۵ دقیقه | دراز کشیدن روی تخت اسکنر؛ الصاق برچسبهای نوار قلب روی سینه |
| نمره کلسیم (اختیاری) | < ۱ دقیقه | اسکن سریع بدون ماده حاجب در صورت درخواست |
| تمرین حبس نفس | ۱-۲ دقیقه | تمرین حبس نفس ۵ تا ۱۵ ثانیهای با تکنسین |
| تزریق ماده حاجب و اسکن | < ۱ دقیقه | تزریقکننده خودکار ماده حاجب را تحویل میدهد؛ اسکنر تصاویر را میگیرد |
| بررسی کیفیت تصویر | ۲-۳ دقیقه | تکنسین تصاویر را بررسی میکند؛ در صورت نیاز تکرار |
| برداشتن خط وریدی و ترخیص | ۵ دقیقه | خط وریدی برداشته میشود؛ فوراً فعالیتهای عادی از سر گرفته میشود |
کل زمان نوبت حدود ۴۵ تا ۶۰ دقیقه است. خود اسکن کمتر از یک دقیقه طول میکشد.
بعد از سیتی آنژیوگرافی
بهبودی فوری
هیچ دوره بهبودی بعد از سیتی آنژیوگرافی لازم نیست. پس از اتمام اسکن، خط وریدی برداشته میشود و میتوانید لباس بپوشید و بروید. میتوانید فوراً غذا بخورید، بنوشید، رانندگی کنید و به کار یا فعالیتهای عادی برگردید. هیچ محدودیتی برای فعالیت بدنی وجود ندارد.
دفع ماده حاجب
ماده حاجب به طور طبیعی توسط کلیهها ظرف ۲۴ تا ۴۸ ساعت از بدن دفع میشود. نوشیدن آب فراوان بعد از اسکن به دفع ماده حاجب از بدن کمک میکند. اکثر بیماران هیچ عارضه جانبی از ماده حاجب تجربه نمیکنند. به ندرت، برخی افراد ممکن است حالت تهوع خفیف، گرمای پوست یا سردرد خفیفی را تجربه کنند که سریعاً برطرف میشود.
اثرات بتابلاکر
اگر قبل از اسکن بتابلاکر دریافت کردهاید، ممکن است کمی خستهتر احساس کنید یا ضربان قلب کندتری را برای چند ساعت متوجه شوید. این اثرات موقتی هستند و خودبهخود برطرف میشوند. اگر سرگیجه یا احساس سبکی سر دارید، قبل از ترک مرکز کمی استراحت کنید.
چه زمانی نتایج خود را دریافت میکنید؟
در مرکز DCDC، تصاویر سیتی آنژیوگرافی توسط نرمافزار پیشرفته سهبعدی پردازش و بازسازی میشوند تا نماهای دقیقی از عروق کرونر ایجاد شود. یک متخصص رادیولوژی تصاویر را تحلیل و گزارش جامعی تهیه میکند. سپس نتایج با یک متخصص قلب که یافتهها را در زمینه سابقه بالینی شما تفسیر میکند، بررسی میشوند.
نتایج معمولاً ظرف ۲۴ ساعت آماده میشوند. در موارد فوری، گزارشدهی همان روز قابل ترتیبدهی است. نتایج خود را از طریق مشاوره پیگیری با متخصص قلب ارجاعدهنده دریافت خواهید کرد که یافتهها را توضیح و هرگونه مراحل بعدی توصیه شده را بحث میکند، چه شامل تغییرات سبک زندگی، دارو، آزمایشات تکمیلی یا اطمینانبخشی مبنی بر سالم بودن عروقتان باشد.
آیا روش سیتی آنژیوگرافی دردناک است؟
سیتی آنژیوگرافی دردناک نیست. تنها ناراحتی یک نیش کوتاه هنگام وارد کردن کانول وریدی است، مشابه آزمایش خون معمولی. موج گرمایی ناشی از تزریق ماده حاجب ممکن است غیرمعمول به نظر برسد اما دردناک نیست. برخی بیماران احساس موقتی نیاز به ادرار در طول تزریق ماده حاجب گزارش میدهند که ظرف چند ثانیه برطرف میشود.
یکی از بیمارانی که این تجربه را داشت، خانم ۶۰ سالهای بود که نگران روش، بهویژه تزریق ماده حاجب بود. پس از اسکن در مرکز DCDC، تجربه را بسیار آسانتر از آنچه پیشبینی کرده بود توصیف کرد. کل اسکن در حدود ۱۰ دقیقه تمام شد و او توانست مرکز را ترک کند و فوراً به برنامه روزانهاش ادامه دهد. «بسیاری از بیماران با نگرانی مراجعه میکنند، بهویژه اگر قبلاً سیتی اسکن با ماده حاجب نداشتهاند،» دکتر شاهو مظهری، متخصص قلب و عروق در مرکز DCDC میگوید. «اما وقتی میبینند چقدر سریع و ساده است، فوراً آرام میشوند. اغلب از بیماران میشنوم که ای کاش زودتر انجامش میدادند به جای اینکه ماهها نگران باشند.»
نیازی به بیهوشی عمومی یا آرامبخش نیست و شما در طول کل فرآیند بیدار و هوشیار هستید. تکنسین از طریق آیفون به طور مداوم با شما در ارتباط است و میتواند شما را همیشه از طریق پنجره ببیند.
نگرانیهای رایج و آنچه انتظار دارید
- کلاستروفوبیا: اسکنر سیتی از هر دو طرف باز است، برخلاف امآرآی بسته. اکثر بیماران در طول سیتی آنژیوگرافی کلاستروفوبیا تجربه نمیکنند
- قرار گرفتن در معرض تشعشع: اسکنرهای سیتی مدرن از پروتکلهای کمدوز (۳ تا ۵ میلیسیورت) استفاده میکنند، قابل مقایسه با حدود ۱ تا ۲ سال تشعشع طبیعی محیطی
- حساسیت به ماده حاجب: حساسیت واقعی به ماده حاجب نادر است. اگر حساسیت شناختهشدهای دارید، پروتکلهای پیشدرمانی موجود هستند
- عملکرد کلیه: ممکن است آزمایش خون برای سطح کراتینین قبل از اسکن لازم باشد تا اطمینان حاصل شود که کلیههای شما میتوانند ماده حاجب را بدون خطر پردازش کنند
- بارداری: سیتی آنژیوگرافی عموماً در طول بارداری به دلیل قرار گرفتن در معرض تشعشع اجتناب میشود. اگر باردار هستید یا ممکن است باردار باشید، تیم را مطلع کنید
روش سیتی آنژیوگرافی در مرکز DCDC دبی هلثکر سیتی
در مرکز تشخیصی پزشکان، روش سیتی آنژیوگرافی طراحی شده تا حد امکان روان و راحت باشد. تیمهای مجرب رادیولوژی و قلب مرکز بیماران را در هر مرحله، از آمادهسازی قبل از اسکن تا بحث درباره نتایج راهنمایی میکنند. مرکز DCDC از دستگاه سیتی مدرن چند برشی با فناوری گیتشده با نوار قلب و پروتکلهای تشعشع کمدوز استفاده میکند تا هم دقت و هم ایمنی بیمار تضمین شود.
با بیش از ۱۳ سال خدمت به بیماران در دبی هلثکر سیتی و بیش از ۱٫۰۰۰ اسکن تشخیصی در هر ماه، مرکز DCDC شهرتش را به عنوان مرکز تشخیصی پیشرو در دبی کسب کرده است. این مرکز بیماران بینالمللی از سراسر جهان را جذب میکند که مخصوصاً برای خدمات تصویربرداری برتر قلب سفر میکنند.
«راحتی بیمار به اندازه کیفیت تصویر مهم است،» دکتر شاهو مظهری، متخصص قلب و عروق در مرکز DCDC میگوید. «وقتی بیمار احساس راحتی میکند، ضربان قلبش پایدار میماند، نفسش را با ثبات بیشتری حبس میکند و ما بهترین تصاویر ممکن را به دست میآوریم. به همین دلیل از لحظه ورود بیمار، سرمایهگذاری زیادی روی تجربه بیمار میکنیم.»
مرکز در دبی هلثکر سیتی واقع شده و از عود میثا، کرامه، بردبی و مناطق اطراف به راحتی قابل دسترسی است. چه برای اولین بار نیاز به سیتی آنژیوگرافی دارید یا اسکن پیگیری، مرکز DCDC محیطی حرفهای و بیمارپسند با ارتباط شفاف در هر مرحله فراهم میکند.
آماده سیتی آنژیوگرافی هستید؟
در مرکز تشخیصی پزشکان در دبی هلثکر سیتی، ما روش سیتی آنژیوگرافی را ساده و راحت میکنیم. تیم متخصص ما دستورالعملهای آمادهسازی واضح، مراقبت ملایم در طول اسکن و نتایج سریع و دقیق بررسی شده توسط متخصصان قلب ارائه میدهد.
رزرو سیتی آنژیوگرافیسؤالات متداول
سخن پایانی
روش سیتی آنژیوگرافی یکی از بیمارپسندترین آزمایشات تصویربرداری قلب موجود است. سریع، غیرتهاجمی، بدون نیاز به بیهوشی و امکان بازگشت به فعالیتهای روزانه بلافاصله بعد از آن. درک هر مرحله از فرآیند، از آمادهسازی تا نتایج، به شما کمک میکند با اعتماد به نفس به اسکن نزدیک شوید. در مرکز تشخیصی پزشکان، تیم ما تضمین میکند که هر بیمار دستورالعملهای واضح، مراقبت راحت و نتایج بررسی شده توسط متخصصان دریافت کند.
اگر برای سیتی آنژیوگرافی ارجاع داده شدهاید یا آن را به عنوان بخشی از ارزیابی قلبی خود در نظر دارید، این روش بسیار سادهتر از آن چیزی است که بسیاری از بیماران انتظار دارند. چند ساعت آمادهسازی و ۱۵ دقیقه روی تخت اسکنر میتواند اطلاعات دقیقی از عروق کرونر را در اختیار متخصص قلب شما قرار دهد تا مراقبت شما را به طور مؤثر هدایت کند. برای اطلاعات در مورد قیمت و بیمه، راهنمای ما در مورد هزینه سیتی آنژیوگرافی در دبی را ببینید.
منابع و مراجع
این مقاله توسط تیم پزشکی ما بررسی شده و به منابع زیر ارجاع میدهد:
- انجمن تصویربرداری مقطعی قلب و عروق (SCCT) - رهنمودهای آمادهسازی بیمار
- کالج آمریکایی رادیولوژی - پروتکلهای سیتی آنژیوگرافی
- انجمن اروپایی قلب - استانداردهای تصویربرداری سیتی قلب
محتوای پزشکی این سایت توسط پزشکان دارای مجوز DHA بررسی میشود. مشاهده سیاست تحریریه برای اطلاعات بیشتر.
نوشته شده توسط
دکتر شاهو مظهری
متخصص قلب و عروق
دکترای پزشکی، بورد تخصصی قلب و عروق
دکتر شاهو مظهری متخصص قلب و عروق با تخصص در تصویربرداری غیرتهاجمی قلب، سیتی آنژیوگرافی عروق کرونر و کاردیولوژی پیشگیرانه در مرکز DCDC دبی هلثکر سیتی است.