تخطي إلى المحتوى الرئيسي
مركز الأطباء التشخيصي، مدينة دبي الطبية، دبي، الإمارات
العودة للمدونة
Pediatrics

"هل هذه الأشعة السينية آمنة لطفلي؟": أخصائي الأشعة يجيب على أسئلتكم

فريق DCDC الطبي
Modern pediatric imaging equipment at DCDC Dubai Healthcare City
مراجعة طبية بواسطة د. أسامة الزمزمياستشاري أشعة، FRCR (لندن)

النقاط الرئيسية

  • الموجات فوق الصوتية خالية دائماً من الإشعاع وهي خيارنا الأول للأطفال عندما يكون ذلك ممكناً
  • أشعة الصدر السينية تعطي إشعاعاً أقل من يوم على الشاطئ - الأجهزة الحديثة تستخدم جرعات ضئيلة
  • نتبع بروتوكولات ALARA: أقل جرعة ممكنة للحصول على أوضح صورة
  • معظم الأطفال فوق 6 سنوات يمكنهم إجراء الرنين المغناطيسي دون تخدير مع التحضير المناسب
  • يمكن للوالدين البقاء مع طفلهم أثناء معظم إجراءات التصوير
  • أخصائيو الأشعة لدينا مدربون على بروتوكولات وتفسيرات خاصة بالأطفال

طبيب الأطفال طلب للتو أشعة سينية لطفلك، وقلبك يغرق. هل هي آمنة؟ ما مقدار الإشعاع الذي نتحدث عنه؟ هل ستؤلم؟ هذه الأسئلة تملأ عقل كل والد، وهي بالضبط الأسئلة الصحيحة التي يجب طرحها.

كأخصائي أشعة أمضى سنوات في تصوير الأطفال، أريد أن أقدم لكم إجابات صادقة وعملية. ليس مصطلحات طبية، وليس "لا تقلق" مستخفة، بل معلومات حقيقية يمكنكم استخدامها لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعاية طفلكم.

لنتحدث عن الإشعاع بصراحة

كلمة "إشعاع" تبدو مخيفة. تستحضر صور الكوارث النووية والسرطان. لكن هناك شيء لا يدركه معظم الناس: أنت تتعرض للإشعاع الآن. الإشعاع الطبيعي الخلفي من الشمس والتربة والمباني وحتى الموز يعطي كل واحد منا حوالي 3 ميلي سيفرت (mSv) سنوياً.

الآن، لنضع تصوير الأطفال في منظوره الصحيح:

نوع التصويرجرعة الإشعاعما يعادل...
أشعة الصدر السينية0.1 ميلي سيفرت10 أيام من الإشعاع الخلفي
أشعة الأطراف (الذراع/الساق)0.001 ميلي سيفرتبضع ساعات من الإشعاع الخلفي
أشعة البطن السينية0.7 ميلي سيفرت~3 أشهر من الإشعاع الخلفي
الموجات فوق الصوتية0 ميلي سيفرتصفر إشعاع (تستخدم موجات صوتية)
الرنين المغناطيسي0 ميلي سيفرتصفر إشعاع (يستخدم مجالات مغناطيسية)

جرعات الإشعاع لإجراءات تصوير الأطفال الشائعة

أشعة الأطراف السينية، وهي الأشعة الأكثر شيوعاً للأطفال للكسور المشتبه بها، تعطي إشعاعاً أقل من أكل موزة. أنا لا أستخف بالأمر؛ أحاول تقديم سياق صادق.

لماذا نحب الموجات فوق الصوتية للأطفال

إليكم سراً من عالم الأشعة: عندما نستطيع استخدام الموجات فوق الصوتية بدلاً من الأشعة السينية أو المقطعية، نكون سعداء. الموجات فوق الصوتية تستخدم موجات صوتية، نفس التقنية التي تراقب الحمل منذ أكثر من 50 عاماً. لا يوجد إشعاع. لا شيء. صفر.

وهي أيضاً غير مؤلمة، ولا تتطلب أي تحضير في معظم الحالات، وتسمح لطفلك بالبقاء مرتاحاً وأنت بجانبه.

الحالات التي نشخصها غالباً بالموجات فوق الصوتية

  • ألم البطن: التهاب الزائدة الدودية، الإمساك، مشاكل الكلى
  • مشاكل الورك عند الرضع: خلل التنسج التطوري للورك (DDH)
  • تضيق البواب: الحالة التي تسبب القيء القذفي عند الأطفال حديثي الولادة
  • مشاكل الخصية: الالتواء، الفتق، القيلة المائية
  • الغدة الدرقية وكتل الرقبة: العقد الليمفاوية المتضخمة، عقيدات الغدة الدرقية

متى تكون الأشعة السينية هي الخيار الأفضل فعلاً

أحياناً لا تستطيع الموجات فوق الصوتية رؤية ما نحتاج رؤيته. العظام تظهر بيضاء لامعة في الموجات فوق الصوتية، لذلك لا يمكننا تقييم الكسور جيداً. لهذه الحالات، تبقى الأشعة السينية المعيار الذهبي:

  • الكسور المشتبه بها: هل كسروا شيئاً بعد تلك السقطة؟
  • التهابات الصدر: الالتهاب الرئوي يظهر بوضوح في أشعة الصدر
  • الأجسام المبتلعة: الأطفال يضعون أشياء في أفواههم (وأحياناً يبتلعونها)
  • تقييم الجنف: تقييم انحناء العمود الفقري

مبدأ ALARA

كل منشأة تصوير موثوقة تتبع مبدأ ALARA: أقل جرعة ممكنة بشكل معقول. هذا يعني أننا نستخدم الحد الأدنى المطلق من جرعة الإشعاع اللازمة للحصول على صورة ذات جودة تشخيصية. للأطفال، نضبط إعدادات الجهاز خصيصاً لأجسامهم الأصغر.

تعرف على بروتوكولات السلامة لدينا

التحدي الحقيقي: إبقاء الأطفال ثابتين

سأكون صريحاً: أصعب جزء في تصوير الأطفال ليس التكنولوجيا. إنه إقناع طفل صغير خائف ومتلوٍ بالبقاء ثابتاً لثلاث ثوانٍ. هنا تهم الخبرة بشكل كبير.

للرضع والأطفال الصغار

  • نحدد توقيت الصورة للحظة الدقيقة بين التلوي
  • الرضاعة قبل الموجات فوق الصوتية مباشرة غالباً ما تجعلهم في مزاج متعاون
  • إلهاءات ملونة: فقاعات، ألعاب مضيئة، فيديوهات
  • بطانيات دافئة وأضواء خافتة للموجات فوق الصوتية

للأطفال الأكبر سناً

  • نشرح بالضبط ما سيحدث (بدون مفاجآت)
  • ندعهم يضغطون الأزرار ليشعروا بالسيطرة
  • نريهم الصور بعد ذلك (معظم الأطفال يعتقدون أنها رائعة)
  • مكافآت: الملصقات لا تزال سحرية في أي عمر

الرنين المغناطيسي للأطفال: سؤال التخدير

فحوصات الرنين المغناطيسي تقدم تحدياً فريداً. الفحص نفسه آمن تماماً لأن الرنين المغناطيسي يستخدم المجالات المغناطيسية وموجات الراديو، وليس الإشعاع. لكنه يتطلب الاستلقاء بلا حراك في أنبوب ضيق لمدة 30-60 دقيقة بينما تحدث أصوات نقر وطرق عالية من حولك.

الأطفال حوالي 6-7 سنوات وأكبر يمكنهم غالباً إكمال الرنين المغناطيسي وهم مستيقظون إذا تم تحضيرهم بشكل صحيح. للأطفال الأصغر أو الفحوصات الأطول، قد يكون التخدير هو الخيار الألطف، مما يعني ببساطة أن طفلك ينام بسلام خلال فحص لن يتحمله بخلاف ذلك.

كيفية تحضير طفلك

موقفك يحدد النغمة. إذا كنت قلقاً، سيشعر طفلك بذلك. إذا كنت عملياً وهادئاً، سيتبعون قيادتك على الأرجح.

ما يجب إحضاره

  • لعبة صغيرة مفضلة أو شيء للراحة (بدون معادن للرنين المغناطيسي)
  • ملابس مريحة بدون سحابات أو أزرار معدنية
  • وجبة خفيفة لما بعد (خاصة إذا صاموا)
  • هاتفك محمل ببرنامجهم المفضل للإلهاء

أسئلة يجب أن تسألها دائماً

لديك كل الحق في فهم ما يحدث مع رعاية طفلك:

  • "هل هذا الفحص ضروري، أم أنه احترازي؟"
  • "هل يمكننا البدء بالموجات فوق الصوتية بدلاً من الأشعة السينية/المقطعية؟"
  • "هل يمكنني البقاء مع طفلي أثناء الإجراء؟"
  • "متى سنحصل على النتائج؟"

تصوير الأطفال في مركز الأطباء

في مركز الأطباء التشخيصي في مدينة دبي الطبية، نحن مجهزون لجميع احتياجات تصوير الأطفال. لدى أخصائيي الأشعة لدينا سنوات من الخبرة في تفسير صور الأطفال، ويعرف فنيونا كيفية التعامل مع الأطفال من جميع الأعمار.

تواصل عبر واتساب

احجز موعداً

الخلاصة

أنا أفهم القلق الذي يأتي مع حاجة طفلك للتصوير الطبي. لكن تصوير الأطفال الحديث آمن بشكل ملحوظ. الموجات فوق الصوتية ليس لها أي خطر إشعاعي. الأشعة السينية تعطي جرعات صغيرة جداً تقاس بأجزاء مما تتلقاه طبيعياً.

عندما يكون التصوير مطلوباً طبياً، الفائدة لطفلك تفوق بكثير أي خطر نظري ضئيل. مهمتك هي طرح الأسئلة ومساعدة طفلك على الشعور بالراحة. مهمتنا هي الحصول على أوضح الصور بأقل تدخل ممكن.

معاً، سنعتني بطفلك جيداً.

الأسئلة الشائعة

أنا أفهم القلق - إنه طبيعي. لكن إليك بعض المنظور: أشعة صدر سينية واحدة تعرض طفلك لحوالي 0.1 ميلي سيفرت من الإشعاع. نحن جميعاً نتلقى حوالي 3 ميلي سيفرت سنوياً فقط من الإشعاع الطبيعي الخلفي (من الشمس والتربة وحتى الموز). لذا أشعة صدر واحدة تعادل تقريباً 10-12 يوماً من الحياة الطبيعية. معداتنا الرقمية تستخدم جرعات أقل من الأجهزة القديمة، ونوصي بالأشعة السينية فقط عندما تفوق الفائدة التشخيصية هذا الخطر الضئيل بوضوح.
نعم، تماماً. الموجات فوق الصوتية تستخدم موجات صوتية - نفس التقنية المستخدمة لمراقبة الأطفال أثناء الحمل منذ عقود. لا يوجد إشعاع على الإطلاق. إنها غير مؤلمة، ويمكن تكرارها عدة مرات حسب الحاجة، وليس لها آثار جانبية معروفة. لهذا السبب نفكر دائماً في الموجات فوق الصوتية أولاً لتصوير الأطفال عندما يمكنها الإجابة على السؤال السريري.
لمعظم الإجراءات، نعم - ونشجع ذلك. وجود أحد الوالدين بالقرب يساعد الأطفال على الشعور بالأمان والبقاء هادئين، مما يساعدنا فعلياً في الحصول على صور أفضل بشكل أسرع. للأشعة السينية، قد ترتدي مئزراً رصاصياً وتبقى في الغرفة. للموجات فوق الصوتية، يمكنك أن تكون بجانب طفلك طوال الوقت. للرنين المغناطيسي، يمكنك البقاء في الغرفة لكن ليس داخل الماسح.
هذا أحد أكثر تحدياتنا شيوعاً، وبصراحة، هنا تهم الخبرة أكثر. فنيونا يستخدمون تقنيات الإلهاء، يدعون الأطفال يمسكون لعبة مفضلة، ونحدد توقيت التصوير للحظة الدقيقة عندما يكونون ثابتين. معداتنا الرقمية تلتقط الصور أسرع بكثير من الأجهزة القديمة. لبعض الإجراءات، قد نستخدم أجهزة تثبيت لطيفة. في حالات نادرة حيث نحتاج بشكل مطلق صورة ثابتة، سنناقش خيارات التخدير معكم.
لكل منها نقاط قوة مختلفة: الأشعة السينية تستخدم كمية ضئيلة من الإشعاع وهي الأفضل للعظام والصدر - إنها سريعة، تستغرق ثوانٍ فقط. الموجات فوق الصوتية تستخدم موجات صوتية (بدون إشعاع) وهي رائعة للأنسجة الرخوة والبطن - تستغرق 15-30 دقيقة. الأشعة المقطعية تستخدم إشعاعاً أكثر من الأشعة السينية، لذلك نستخدمها فقط عند الضرورة الحقيقية. الرنين المغناطيسي يستخدم مجالات مغناطيسية (بدون إشعاع) ويعطي تفاصيل ممتازة للأنسجة الرخوة - يستغرق 30-60 دقيقة. نختار دائماً الخيار الأكثر أماناً الذي سيجيب على سؤال طبيبك.
ليس دائماً. الأطفال حوالي 6-7 سنوات وأكبر يمكنهم غالباً إكمال الرنين المغناطيسي بدون تخدير إذا حضرناهم بشكل صحيح. نشرح ما سيحدث، ندعهم يسمعون الأصوات مسبقاً، ونجعل الفحص قصيراً قدر الإمكان. للأطفال الأصغر، أو الفحوصات التي تستغرق أكثر من 30-40 دقيقة، قد يُوصى بالتخدير - ليس لأن الرنين المغناطيسي خطير، لكن لأننا نحتاجهم أن يبقوا ثابتين تماماً للحصول على صور واضحة.
كن صادقاً لكن هادئاً - اشرح أنهم سيأخذون صوراً لداخل جسمهم. للموجات فوق الصوتية للبطن، قد يحتاجون للصيام لبضع ساعات. للرنين المغناطيسي، أزل كل المعادن (مشابك الشعر، المجوهرات). أحضر لعبتهم الصغيرة المفضلة أو بطانيتهم للراحة. ألبسهم ملابس مريحة بدون سحابات معدنية. والأهم - ابقَ هادئاً بنفسك. الأطفال يلتقطون قلق الوالدين.
بالجرعات المستخدمة في التصوير التشخيصي الحديث، ليس لدينا دليل على ضرر طويل المدى. الخطر النظري من بضع أشعات سينية في الطفولة صغير جداً لدرجة أنه غير قابل للقياس أساساً. ومع ذلك، نتبع نهج "الحذر أفضل من الندم" - نجري التصوير فقط عند الضرورة الطبية، نستخدم أقل جرعة فعالة، ونحمي المناطق التي لا يتم تصويرها.
يعتمد ذلك على سبب الحاجة إليها، لكن عموماً، عدة أشعات سينية تشخيصية في السنة ليست مدعاة للقلق. نتتبع الجرعات التراكمية، وحتى الأطفال الذين أجروا أكثر من 10 أشعات سينية في السنة عادة ما يكونون أقل بكثير من أي مستوى مثير للقلق. المهم هو ما إذا كانت كل أشعة ضرورية طبياً. إذا كنت قلقاً، اطلب التحدث مع أخصائي الأشعة لدينا - يمكننا مراجعة تاريخ التصوير لطفلك.
أدوات التصوير المختلفة ترى أشياء مختلفة بشكل أفضل. الأشعة السينية أفضل للعظام - إذا كان طفلك يشتبه بكسر، الأشعة السينية عادة الخيار الأول الأفضل. الموجات فوق الصوتية تتفوق في الأنسجة الرخوة والسوائل - إنها أفضل لآلام البطن أو فحص الأعضاء الداخلية. طبيبك اختار التصوير الأكثر احتمالاً للإجابة على سؤاله السريري المحدد. إذا لم تكن متأكداً لماذا تم طلب فحص معين، من فضلك اسأل.

الخلاصة

أنا أفهم القلق الذي يأتي مع حاجة طفلك للتصوير الطبي. لكن تصوير الأطفال الحديث آمن بشكل ملحوظ. الموجات فوق الصوتية ليس لها أي خطر إشعاعي. الأشعة السينية تعطي جرعات صغيرة جداً تقاس بأجزاء مما تتلقاه طبيعياً.

عندما يكون التصوير مطلوباً طبياً، الفائدة لطفلك تفوق بكثير أي خطر نظري ضئيل. مهمتك هي طرح الأسئلة ومساعدة طفلك على الشعور بالراحة. مهمتنا هي الحصول على أوضح الصور بأقل تدخل ممكن. معاً، سنعتني بطفلك جيداً.

المصادر والمراجع

تمت مراجعة هذا المقال من قبل فريقنا الطبي ويستند إلى المصادر التالية:

  1. هيئة الصحة بدبي - معايير حماية الأطفال من الإشعاع
  2. وزارة الصحة الإماراتية - إرشادات تصوير صحة الطفل
  3. الهيئة الاتحادية للرقابة النووية الإمارات - سلامة الإشعاع الطبي
  4. تحالف Image Gently - سلامة تصوير الأطفال
  5. الكلية الأمريكية للأشعة - إرشادات طب الأطفال

يتم مراجعة المحتوى الطبي على هذا الموقع من قبل أطباء مرخصين من هيئة الصحة. اطلع على سياستنا التحريرية لمزيد من المعلومات.

د. أسامة الزمزمي

كتبه

د. أسامة الزمزمي

عرض الملف الشخصي

استشاري أشعة

FRCR (لندن)، دكتوراه في الطب - الأشعة

د. أسامة الزمزمي استشاري أشعة ذو خبرة عالية مع مؤهلات دولية من الكلية الملكية لأخصائيي الأشعة في لندن. متخصص في تفسير التصوير التشخيصي ومعروف بتقاريره الدقيقة والمفصلة.

مقالات ذات صلة

تواصل مع مركز الأطباء للتشخيص في دبي عبر واتساباتصل بمركز الأطباء للتشخيص في دبي