مرکزی مواد پر جائیں
ڈی سی ڈی سی، دبئی ہیلتھ کیئر سٹی، دبئی، متحدہ عرب امارات
بلاگ پر واپس
Preventive Health

دبئی میں شنگلز: ابتدائی علامات، خارش کے مراحل اور روک تھام کی رہنمائی

Dr. Hadeel Elnur34 min read
Shingrix vaccine for shingles prevention at DCDC Dubai Healthcare City
طبی جائزہ بذریعہ Dr. Hadeel ElnurMD، جنرل پریکٹس

اہم نکات

  • شنگلز (ہرپیز زوسٹر) ویریسیلا-زوسٹر وائرس کی دوبارہ سرگرمی سے ہوتا ہے جو چکن پاکس کے بعد آپ کے اعصابی خلیات میں غیر فعال رہتا ہے۔ 1980 سے پہلے پیدا ہونے والے 99 فیصد سے زائد بالغ اس وائرس کے حامل ہیں، یعنی 45 سال سے زائد عمر کا تقریباً ہر بالغ اپنی زندگی میں کسی نہ کسی وقت شنگلز ہونے کے خطرے میں ہے۔
  • شنگلز کی ابتدائی علامات خارش سے 1-5 دن پہلے ظاہر ہوتی ہیں: جسم کے ایک طرف مقامی جلن، سنسناہٹ، یا تیز درد، اکثر تھکاوٹ اور سر درد کے ساتھ۔ ان پروڈرومل علامات کو پہچاننا بہت اہم ہے کیونکہ اینٹی وائرل علاج خارش شروع ہونے کے 72 گھنٹوں کے اندر سب سے مؤثر ہوتا ہے۔
  • شنگلز کی خارش ایک متوقع نمونے کی پیروی کرتی ہے: سرخ دھبے جو 3-5 دنوں میں سیال سے بھرے چھالوں میں بدل جاتے ہیں، پھر 7-10 دنوں میں خشک ہو جاتے ہیں اور 2-4 ہفتوں میں ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ خارش تقریباً ہمیشہ دھڑ، چہرے، یا گردن کے ایک طرف پٹی کی شکل میں ظاہر ہوتی ہے — کبھی بھی درمیانی لکیر سے آگے نہیں جاتی۔
  • پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا (PHN) — خارش ٹھیک ہونے کے بعد مہینوں یا سالوں تک رہنے والا اعصابی درد — شنگلز کے تقریباً 5 میں سے 1 مریض کو متاثر کرتا ہے اور عمر بڑھنے کے ساتھ زیادہ عام اور شدید ہوتا جاتا ہے۔ PHN ہی وہ بنیادی وجہ ہے جس کی وجہ سے روک تھام اتنی اہم ہے۔
  • SHINGRIX (ریکمبیننٹ، ایڈجووینٹڈ) شنگلز اور پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا دونوں کی روک تھام میں 90 فیصد سے زیادہ مؤثر ہے، اور تحفظ کم از کم 7 سال تک برقرار رہتا ہے۔ اس کے لیے 2-6 ماہ کے وقفے سے دو خوراکیں درکار ہیں اور 50 سال اور اس سے زائد عمر کے تمام بالغوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے۔
  • DCDC دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں SHINGRIX ویکسینیشن اور شنگلز کا علاج اسی دن اپائنٹمنٹ، 20 سے زائد شراکت داروں کے ساتھ براہ راست انشورنس بلنگ، اور رات 10 بجے تک بڑھے ہوئے اوقات کار کے ساتھ دستیاب ہے — جو کام کرنے والے بالغوں کے لیے تحفظ حاصل کرنا آسان بناتا ہے۔

آپ کے دھڑ کے ایک طرف اچانک ظاہر ہونے والا جلن اور سنسناہٹ کا درد — کیا یہ شنگلز ہو سکتا ہے؟ اگر آپ 50 سال سے زائد عمر کے ہیں اور بچپن میں آپ کو چکن پاکس ہوا تھا (اور اعداد و شمار کے مطابق آپ کو تقریباً یقیناً ہوا تھا)، تو ویریسیلا-زوسٹر وائرس ابھی آپ کے اعصابی خلیات میں غیر فعال حالت میں ہے، دوبارہ سرگرم ہونے کے موقع کا انتظار کر رہا ہے۔ شنگلز (ہرپیز زوسٹر) اپنی زندگی میں تقریباً تین میں سے ایک بالغ کو متاثر کرتا ہے، جس سے دردناک چھالے والی خارش ہوتی ہے جو ہفتوں کی تکلیف اور بعض صورتوں میں مہینوں یا سالوں کے دائمی اعصابی درد کا سبب بن سکتی ہے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ شنگلز قابل علاج بھی ہے اور قابل روک تھام بھی۔ یہ رہنمائی دبئی کے رہائشیوں کو وہ سب کچھ بتاتی ہے جو انہیں جاننے کی ضرورت ہے — ابتدائی انتباہی علامات اور خارش کے مراحل سے لے کر علاج کے اختیارات، خطرے کے عوامل، اور SHINGRIX ویکسین کیسے آپ کے خطرے کو 90 فیصد سے زیادہ کم کر سکتی ہے۔

کیا آپ اگلا قدم اٹھانے کے لیے تیار ہیں؟

آج ہی اپنی اپائنٹمنٹ بک کریں اور دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں ڈاکٹرز کلینک ڈائگنوسٹک سنٹر میں ماہر دیکھ بھال کا تجربہ کریں۔

Health Screening Packages

Save with our bundled screening packages — specialist consultation included

Diabetes Health Check package at DCDC

Diabetes Health Check

Kidney Health Check package at DCDC

Kidney Health Check

Energy & Vitamin Check package at DCDC

Energy & Vitamin Check

Digestive Health Check package at DCDC

Digestive Health Check

Hormonal Health Check package at DCDC

Hormonal Health Check

Smoker's Tune-Up package at DCDC

Smoker's Tune-Up

شنگلز (ہرپیز زوسٹر) کیا ہے؟

شنگلز، طبی طور پر ہرپیز زوسٹر کے نام سے جانا جاتا ہے، ایک وائرل انفیکشن ہے جو ویریسیلا-زوسٹر وائرس (VZV) کی دوبارہ سرگرمی سے ہوتا ہے — وہی وائرس جو چکن پاکس کا سبب بنتا ہے۔ جب آپ چکن پاکس سے صحت یاب ہو جاتے ہیں (عام طور پر بچپن میں)، تو وائرس آپ کے جسم سے نہیں نکلتا۔ بلکہ، یہ ڈورسل روٹ گینگلیا — ریڑھ کی ہڈی کے قریب اعصابی خلیات کے جھرمٹ — میں پناہ لے لیتا ہے جہاں یہ آپ کے مدافعتی نظام کے قابو میں رہ کر دہائیوں تک غیر فعال پڑا رہتا ہے۔

جب آپ کا مدافعتی نظام کمزور ہوتا ہے — عمر بڑھنے، تناؤ، بیماری، یا مدافعتی نظام کو دبانے والی دوائیوں کی وجہ سے — تو وائرس دوبارہ سرگرم ہو سکتا ہے۔ یہ اعصابی ریشوں کے ذریعے جلد تک سفر کرتا ہے، جس سے اس مخصوص دردناک، چھالے والی خارش ہوتی ہے جو اس اعصاب سے منسلک جلد کے علاقے (ڈرماٹوم) تک محدود رہتی ہے۔ چکن پاکس کے برعکس جو پورے جسم پر پھیلتا ہے، شنگلز تقریباً ہمیشہ جسم کے صرف ایک طرف کو متاثر کرتا ہے، عام طور پر دھڑ پر پٹی کی شکل میں، حالانکہ یہ چہرے، گردن، یا آنکھ کے علاقے میں بھی ظاہر ہو سکتا ہے۔

شنگلز بہت عام ہے۔ عالمی ادارہ صحت کا اندازہ ہے کہ چکن پاکس ہونے والے تقریباً تین میں سے ایک شخص اپنی زندگی میں شنگلز کا شکار ہوتا ہے۔ صرف امریکہ میں ہر سال تقریباً دس لاکھ کیسز ہوتے ہیں۔ 50 سال کی عمر کے بعد خطرہ نمایاں طور پر بڑھ جاتا ہے، شنگلز کے نصف سے زیادہ کیسز 60 سال سے زائد عمر کے بالغوں میں ہوتے ہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ 1980 سے پہلے پیدا ہونے والے 99 فیصد سے زائد بالغ غیر فعال ویریسیلا-زوسٹر وائرس کے حامل ہیں — چاہے انہیں چکن پاکس ہونا یاد ہو یا نہ ہو۔

شنگلز کی علامات: ابتدائی انتباہی نشانیاں

شنگلز کی علامات کو جلد پہچاننا ضروری ہے کیونکہ اینٹی وائرل علاج خارش شروع ہونے کے 72 گھنٹوں کے اندر سب سے بہتر کام کرتا ہے۔ آپ جتنی جلدی پہچان لیں کہ کیا ہو رہا ہے، اتنی جلدی آپ علاج حاصل کر سکتے ہیں — اور آپ کا نتیجہ اتنا ہی بہتر ہوگا۔

پروڈرومل مرحلہ (خارش سے 1-5 دن پہلے)

شنگلز عام طور پر پروڈرومل علامات سے شروع ہوتا ہے — انتباہی نشانیاں جو کسی بھی نظر آنے والی خارش سے 1-5 دن پہلے ظاہر ہوتی ہیں۔ یہ ابتدائی نشانیاں اکثر سب سے زیادہ الجھن میں ڈالتی ہیں کیونکہ ابھی جلد پر کچھ نظر نہیں آتا، جس کی وجہ سے بہت سے مریض علامات کو نظر انداز کر دیتے ہیں یا انہیں دوسری وجوہات سے منسوب کرتے ہیں۔

  • مقامی درد، جلن، یا سنسناہٹ: سب سے نمایاں ابتدائی علامت۔ جسم کے ایک طرف ایک مخصوص علاقے میں غیر معمولی حساسیت شروع ہوتی ہے — جسے جلن، چبھن، سنسناہٹ، یا تیز درد کے طور پر بیان کیا جاتا ہے۔ درد ہلکے سے شدید تک ہو سکتا ہے اور بجلی کے جھٹکے جیسا محسوس ہو سکتا ہے
  • سن پن یا خارش: کچھ مریض اس علاقے کو سن یا شدید خارش والا محسوس کرتے ہیں بجائے درد کے
  • جلد کی حساسیت (ایلوڈینیا): متاثرہ علاقہ چھونے کے لیے انتہائی حساس ہو سکتا ہے — یہاں تک کہ کپڑوں کا جلد سے ہلکا سا رگڑ بھی تکلیف دہ ہو سکتا ہے
  • فلو جیسی علامات: ہلکا بخار، سر درد، تھکاوٹ، اور عمومی بے چینی مقامی درد کے ساتھ ہو سکتی ہے، جو اکثر مریضوں کو یقین دلاتی ہے کہ انہیں ہلکی وائرل بیماری ہے
  • پیٹ کی خرابی: کچھ مریضوں کو پروڈرومل مرحلے میں متلی یا معدے کی تکلیف ہو سکتی ہے

Dr. Hadeel Elnur کے مطابق، "پروڈرومل مرحلہ وہ وقت ہے جب شنگلز اکثر نظر انداز ہو جاتا ہے۔ مریض سینے یا کمر کے ایک طرف جلن کی شکایت لے کر آتے ہیں، بعض اوقات سوچتے ہیں کہ یہ پٹھوں کا کھنچاؤ یا دل کا مسئلہ ہے۔ جب مجھے 'ایک طرف جلن کا درد' سنائی دیتا ہے، خاص طور پر 50 سال سے زائد عمر کے مریض میں، تو شنگلز فوری طور پر میری تشخیصی فہرست میں آ جاتا ہے — خارش ظاہر ہونے سے پہلے ہی۔ جلد پہچان ایک قابل انتظام واقعے اور مہینوں کے دائمی اعصابی درد کے درمیان فرق پیدا کر سکتی ہے۔"

شنگلز کی خارش کے مراحل اور پیش رفت

پروڈرومل مرحلہ ختم ہونے کے بعد، نظر آنے والی شنگلز کی خارش کے مراحل ایک متوقع ٹائم لائن کی پیروی کرتے ہیں۔ ہر مرحلے میں شنگلز کیسی دکھتی ہے یہ سمجھنا آپ کو حالت کی شناخت اور فوری علاج حاصل کرنے میں مدد کرتا ہے۔

مرحلہ 1: سرخ دھبے (دن 1-2)

جلد پر سرخ، سوجے ہوئے دھبے اس علاقے میں ظاہر ہوتے ہیں جہاں پروڈرومل درد محسوس ہوا تھا۔ یہ دھبے عام طور پر چپٹے، چھونے میں گرم، اور ایک ڈرماٹوم — ایک واحد ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب سے منسلک جلد کی پٹی — تک محدود ہوتے ہیں۔ سب سے عام مقامات دھڑ (سینہ، پیٹ، یا کمر) ہیں، لیکن شنگلز چہرے، گردن، اور اعضاء سمیت کسی بھی ڈرماٹوم کو متاثر کر سکتا ہے۔

مرحلہ 2: سیال سے بھرے چھالے (دن 3-5)

سرخ دھبے تیزی سے چھوٹے، سیال سے بھرے ویسیکلز (چھالوں) کے جھرمٹوں میں بدل جاتے ہیں۔ یہ چھالے صاف سیال سے بھرے ہوتے ہیں جن میں فعال ویریسیلا-زوسٹر وائرس ہوتا ہے — جو اسے سب سے زیادہ متعدی مرحلہ بناتا ہے۔ چھالے عام طور پر اعصاب کے راستے کی پیروی کرتے ہوئے گروہوں یا جھرمٹوں میں ظاہر ہوتے ہیں، اور نئے جھرمٹ 3-5 دنوں تک بنتے رہ سکتے ہیں۔

مرحلہ 3: خشک ہونا اور کھرنڈ بننا (دن 7-10)

چھالے خشک ہونے لگتے ہیں، چپٹے ہو جاتے ہیں، اور زرد یا بھورے کھرنڈ بناتے ہیں۔ یہ وہ مرحلہ ہے جب خارش متعدی ہونا بند ہونے لگتی ہے — جب تمام چھالوں پر کھرنڈ بن جائے تو وائرس براہ راست رابطے سے مزید منتقل نہیں ہو سکتا۔ کھرنڈ بننے کا عمل عام طور پر چھالوں کے پہلی بار ظاہر ہونے سے 7-10 دن لیتا ہے۔

مرحلہ 4: صحت یابی (ہفتے 2-4)

کھرنڈ آہستہ آہستہ گر جاتے ہیں، اور نیچے کی جلد ٹھیک ہو جاتی ہے۔ زیادہ تر مریضوں میں 2-4 ہفتوں میں جلد مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتی ہے، حالانکہ بعض کو 6 ہفتے تک لگ سکتے ہیں۔ نئی ٹھیک ہونے والی جلد ارد گرد کے علاقے سے ہلکی یا گہری نظر آ سکتی ہے (سوزش کے بعد کی ہائپو- یا ہائپر پگمنٹیشن)، جو عام طور پر کئی مہینوں میں نارمل ہو جاتی ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ جلد ٹھیک ہونے کے بعد بھی درد جاری رہ سکتا ہے — یہی وہ وقت ہے جب پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا کی تشویش ہوتی ہے۔

دبئی کے رہائشیوں کے لیے جو جلد کی حالتوں کے بارے میں فکر مند ہیں، شنگلز کی درست شناخت سمجھنا اہم ہے — خاص طور پر چونکہ اسے دوسری عام خارشوں کے ساتھ الجھایا جا سکتا ہے۔ اگر آپ دائمی جلد کی حالتوں کا بھی انتظام کر رہے ہیں، تو ہماری بالغوں کی ویکسینیشن گائیڈ بتاتی ہے کہ SHINGRIX جیسی ویکسینیں آپ کے مجموعی احتیاطی صحت کے منصوبے میں کیسے فٹ ہوتی ہیں۔

کس کو خطرہ ہے: 50 سال سے زائد عمر میں شنگلز کے خطرے کے عوامل

جس کسی کو بھی چکن پاکس ہوا ہو اسے شنگلز ہو سکتا ہے، لیکن بعض عوامل خطرے کو نمایاں طور پر بڑھا دیتے ہیں۔ اپنے ذاتی خطرے کے پروفائل کو سمجھنا آپ کو روک تھام کے بارے میں باخبر فیصلے کرنے میں مدد کرتا ہے۔

عمر

عمر سب سے بڑا خطرے کا عامل ہے۔ مدافعتی نظام قدرتی طور پر عمر کے ساتھ کمزور ہوتا ہے (اس عمل کو امیونوسینیسینس کہتے ہیں)، جو ویریسیلا-زوسٹر وائرس کو غیر فعال رکھنے کی صلاحیت کو کم کر دیتا ہے۔ شنگلز کی شرح 50 سال کی عمر کے بعد تقریباً دوگنی ہو جاتی ہے اور ہر دہائی کے ساتھ بڑھتی رہتی ہے۔ 85 سال کی عمر تک، تقریباً 50 فیصد بالغوں کو کم از کم ایک بار شنگلز ہو چکا ہوتا ہے۔

کمزور مدافعتی نظام

  • HIV/AIDS: HIV کے ساتھ رہنے والے لوگ T-سیل مدافعت کے خراب ہونے کی وجہ سے نمایاں طور پر زیادہ خطرے میں ہیں
  • کینسر کا علاج: کیموتھراپی اور ریڈی ایشن تھراپی مدافعتی نظام کو دباتی ہیں، جس سے دوبارہ سرگرمی کا خطرہ بڑھ جاتا ہے
  • اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان: طویل مدتی مدافعتی نظام کو دبانے والی ادویات (tacrolimus، mycophenolate، cyclosporine) شنگلز کے خطرے کو کافی حد تک بڑھا دیتی ہیں
  • خود مدافعتی بیماریاں: رمیٹائیڈ آرتھرائٹس، لیوپس، اور سوزشی آنتوں کی بیماری جیسے امراض — اور ان کے علاج میں استعمال ہونے والی مدافعتی نظام کو دبانے والی ادویات (methotrexate، بائیولوجکس، کورٹیکوسٹیرائیڈز) — خطرے کو بڑھاتی ہیں
  • کورٹیکوسٹیرائیڈ کا دائمی استعمال: زبانی prednisolone یا اسی طرح کی سٹیرائیڈز کے طویل کورسز مدافعتی فعل کو دباتے ہیں

دیگر خطرے کے عوامل

  • دائمی تناؤ: مسلسل نفسیاتی تناؤ شنگلز کی دوبارہ سرگرمی کا ایک معروف خطرے کا عامل ہے، کیونکہ تناؤ کے ہارمونز (کورٹیسول) مدافعتی نگرانی کو دباتے ہیں
  • جسمانی صدمہ یا سرجری: بڑی سرجری یا اس علاقے میں جہاں وائرس غیر فعال ہے نمایاں جسمانی صدمہ دوبارہ سرگرمی کو متحرک کر سکتا ہے
  • شنگلز کا پچھلا واقعہ: ایک بار شنگلز ہونا اسے دوبارہ ہونے سے نہیں روکتا — دوبارہ ہونے کی شرح کئی سالوں میں 1-6 فیصد تخمینہ لگایا گیا ہے
  • جنس: خواتین میں مردوں کے مقابلے میں شنگلز ہونے کا امکان قدرے زیادہ ہوتا ہے، حالانکہ اس کی وجوہات پوری طرح واضح نہیں ہیں
  • 1 سال کی عمر سے پہلے چکن پاکس ہونا: ابتدائی چکن پاکس انفیکشن دوبارہ سرگرمی کے زیادہ خطرے سے جڑا ہے

دبئی کی تارکین وطن آبادی کے لیے، نقل مکانی کا تناؤ، مشکل کام کے نظام الاوقات، اور شدید موسم مدافعتی نظام پر دباؤ ڈال سکتے ہیں — جو ویکسینیشن کے ذریعے فعال روک تھام کو خاص طور پر اہم بناتا ہے۔

شنگلز بمقابلہ دیگر جلد کی حالتیں: فرق کیسے پہچانیں

شنگلز اکثر دوسری جلد کی حالتوں کے ساتھ الجھا دیا جاتا ہے، خاص طور پر اپنے ابتدائی مراحل میں۔ درج ذیل موازنے کی جدول شنگلز اور ان حالتوں کے درمیان اہم فرق کو اجاگر کرتی ہے جن سے اسے عام طور پر الجھایا جاتا ہے۔

خصوصیتشنگلز (ہرپیز زوسٹر)ایکزیما (اٹاپک ڈرمیٹائٹس)کانٹیکٹ ڈرمیٹائٹسچھپاکی (ارٹیکیریا)
نمونہیک طرفہ — جسم کے صرف ایک طرف، اعصاب کی پیروی کرتے ہوئے (ڈرماٹومل پٹی)دو طرفہ — جسم کے دونوں طرف یکساں طور پر متاثر کرتا ہےمحرک/الرجن سے رابطے کے علاقے تک محدودوسیع — کہیں بھی ظاہر ہو سکتی ہے، جسم پر مختلف جگہوں پر منتقل ہوتی ہے
ظاہری شکلسرخ بنیاد پر جھرمٹوں میں سیال سے بھرے چھالےخشک، کھردرے، فلکی، پھٹے ہوئے دھبے — شدید حملوں میں رِس سکتے ہیںسرخ، خارش والا علاقہ جس میں چھالے (مثلاً زہر آئیوی سے) یا خشک، فلکی دھبےابھرے ہوئے، سرخ یا جلد کے رنگ کے ابھار (ویلز) — ہموار سطح
درد بمقابلہ خارششدید دردناک — جلن، تیز، بجلی کے جھٹکے جیسا درد بنیادی علامت ہےبنیادی طور پر خارش — درد صرف پھٹی ہوئی یا متاثرہ جلد سےبنیادی طور پر خارش — ہلکی چبھن یا جلن ممکن ہےبنیادی طور پر خارش — عام طور پر دردناک نہیں
دورانیہشدید واقعہ: خارش شروع ہونے سے ٹھیک ہونے تک 2-4 ہفتےدائمی — مہینوں سے سالوں تک بھڑکنے اور کم ہونے کے ادوار کے ساتھدنوں سے ہفتوں — محرک ہٹانے کے بعد ٹھیک ہو جاتا ہےانفرادی ابھار 24 گھنٹے سے کم رہتے ہیں — واقعہ دنوں سے ہفتوں تک رہ سکتا ہے
وجہاعصابی خلیات میں غیر فعال ویریسیلا-زوسٹر وائرس کی دوبارہ سرگرمیجینیاتی جلد کی رکاوٹ کی خرابی + مدافعتی زیادہ سرگرمیمحرک یا الرجن سے براہ راست رابطہالرجنز، تناؤ، ادویات، یا انفیکشنز کے خلاف مدافعتی ردعمل
متعدی؟ہاں — چھالوں کے سیال کے ذریعے غیر مدافعت والے افراد کو چکن پاکس منتقل کر سکتا ہےنہیںنہیںنہیں
عمر کا گروہبنیادی طور پر 50 سال سے زائد بالغ؛ کسی بھی عمر میں ہو سکتا ہےکوئی بھی عمر — بچوں میں سب سے عام، اکثر عمر کے ساتھ بہتر ہوتا ہےکوئی بھی عمرکوئی بھی عمر

شنگلز بمقابلہ ایکزیما، کانٹیکٹ ڈرمیٹائٹس، اور چھپاکی: اہم فرق کرنے والی خصوصیات

شنگلز کو دوسری خارشوں سے ممتاز کرنے کا سب سے قابل اعتماد طریقہ یک طرفہ ڈرماٹومل نمونہ ہے جو نمایاں درد کے ساتھ ہو۔ اگر خارش جسم کے دونوں طرف ظاہر ہو تو یہ تقریباً یقینی طور پر شنگلز نہیں ہے۔ اگر خارش غالب علامت ہو اور درد کم ہو تو ایکزیما یا کوئی اور حالت زیادہ ممکن ہے۔

پیچیدگیاں: پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا اور مزید

اگرچہ شنگلز کے بہت سے واقعات بغیر دیرپا نتائج کے حل ہو جاتے ہیں، لیکن یہ حالت سنگین پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے — خاص طور پر بزرگ بالغوں اور مدافعتی طور پر کمزور مریضوں میں۔ سب سے خطرناک پیچیدگی پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا (PHN) ہے۔

پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا (PHN)

PHN کی تعریف شنگلز کی خارش شروع ہونے کے 90 یا اس سے زیادہ دنوں بعد بھی جاری رہنے والے اعصابی درد کے طور پر کی جاتی ہے۔ یہ شنگلز کی سب سے عام پیچیدگی ہے، جو مجموعی طور پر تقریباً 5 میں سے 1 مریض کو متاثر کرتی ہے۔ عمر کے ساتھ خطرہ تیزی سے بڑھتا ہے: 50-59 سال کی عمر کے تقریباً 10-13 فیصد مریضوں کو PHN ہوتا ہے، جو 70 سال سے زائد عمر والوں میں 25-30 فیصد تک بڑھ جاتا ہے۔

PHN کے درد کو اس علاقے میں مسلسل جلن، دھڑکن، یا چبھن کے طور پر بیان کیا جاتا ہے جہاں خارش ظاہر ہوئی تھی۔ یہ اتنا شدید ہو سکتا ہے کہ نیند، روزمرہ کی سرگرمیوں، بھوک، اور جذباتی خوشحالی میں مداخلت کرے۔ کچھ مریض مہینوں تک PHN کا سامنا کرتے ہیں؛ دوسرے سالوں تک اس کی تکلیف برداشت کرتے ہیں۔ درد دوبارہ سرگرمی کے دوران وائرس کی وجہ سے ہونے والے اعصابی نقصان سے پیدا ہوتا ہے — حالانکہ جلد ٹھیک ہو چکی ہوتی ہے، نیچے کے اعصاب زخمی اور غیر فعال رہتے ہیں۔

پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا کے علاج میں ٹاپیکل lidocaine پیچز، capsaicin کریم، زبانی gabapentin یا pregabalin، ٹرائی سائکلک اینٹی ڈپریسنٹس (amitriptyline)، اور مزاحم صورتوں میں نرو بلاکس شامل ہیں۔ تاہم، PHN کا علاج مشکل ہو سکتا ہے — بہت سے مریض ملٹی موڈل تھراپی کے باوجود صرف معمولی علامات میں ریلیف حاصل کرتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ویکسینیشن کے ذریعے روک تھام اتنی اہم ہے۔

دیگر سنگین پیچیدگیاں

  • ہرپیز زوسٹر آفتھالمیکس (HZO): جب شنگلز ٹرائیجیمنل اعصاب کی آفتھالمک شاخ (پیشانی اور آنکھ کا علاقہ) کو متاثر کرتا ہے تو یہ قرنیہ کے السر، دائمی آنکھ کی سوزش، گلاکوما، اور مستقل بینائی کا نقصان کر سکتا ہے۔ HZO شنگلز کے تمام کیسز کا تقریباً 10 فیصد ہے اور اسے فوری آنکھوں کے ماہر کی تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے
  • رامسے ہنٹ سنڈروم: چہرے کے اعصاب (کان کے قریب) کو متاثر کرنے والا شنگلز چہرے کے فالج، سماعت کا نقصان، اور کان میں شدید درد کا سبب بن سکتا ہے۔ چھالے کان کی نالی میں یا اس کے ارد گرد ظاہر ہو سکتے ہیں
  • منتشر زوسٹر: شدید طور پر مدافعتی نظام سے محروم مریضوں میں، وائرس ایک ڈرماٹوم سے آگے پھیل کر متعدد علاقوں یا اندرونی اعضاء (پھیپھڑے، جگر، دماغ) کو متاثر کر سکتا ہے۔ اس میں اموات کی شرح 5-15 فیصد ہے
  • بیکٹیریل ثانوی انفیکشن: شنگلز کے کھلے چھالے بیکٹیریا سے متاثر ہو سکتے ہیں، جو سیلولائٹس یا شاذ و نادر، نیکروٹائزنگ فاسسائٹس کا سبب بنتے ہیں
  • اعصابی پیچیدگیاں: مینن جائٹس، انسیفلائٹس، اور مائیلائٹس نایاب لیکن ممکنہ پیچیدگیاں ہیں، خاص طور پر مدافعتی طور پر کمزور افراد میں

اگر خارش ٹھیک ہونے کے بعد شنگلز کا درد جاری رہے تو ماہر سے رجوع کرنا ضروری ہے۔ PHN جیسی اعصابی درد کی حالتیں دیگر نیوروپیتھک حالتوں کے ساتھ علاج کے طریقے مشترک رکھتی ہیں — اگر آپ دائمی اعصابی علامات سے نمٹ رہے ہیں تو ہماری ایکزیما علاج گائیڈ بھی بتاتی ہے کہ جلد کی ان حالتوں میں فرق کیسے کریں جو شنگلز یا اس کے بعد کے اثرات سے الجھائی جا سکتی ہیں۔

شنگلز کے لیے فوری طور پر ڈاکٹر سے کب ملیں

شنگلز ہمیشہ طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن بعض صورتحال میں فوری یا ایمرجنسی کیئر ضروری ہوتی ہے۔ فوری طبی تشخیص حاصل کریں اگر:

  • خارش آنکھ یا پیشانی کو متاثر کرے: ہرپیز زوسٹر آفتھالمیکس اینٹی وائرلز سے بروقت علاج نہ ہونے پر مستقل بینائی کے نقصان کا سبب بن سکتا ہے
  • خارش وسیع ہو: اگر چھالے جسم کے متعدد حصوں پر ظاہر ہوں (صرف ایک ڈرماٹومل پٹی نہیں) تو منتشر زوسٹر ممکن ہے، خاص طور پر مدافعتی طور پر کمزور مریضوں میں
  • آپ مدافعتی طور پر کمزور ہیں: کیموتھراپی، اعضاء کی پیوند کاری کی ادویات، طویل مدتی سٹیرائیڈز، یا HIV کے ساتھ رہنے والے مریضوں کو جان لیوا پھیلاؤ کو روکنے کے لیے فوری اینٹی وائرل علاج کی ضرورت ہے
  • آپ 60 سال سے زائد عمر کے ہیں: بزرگ بالغوں میں PHN سمیت پیچیدگیوں کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ جلد علاج اس خطرے کو نمایاں طور پر کم کرتا ہے
  • درد شدید ہو: اگر درد بغیر نسخے کی درد کش دوائیوں سے قابو نہیں آ رہا تو نسخے کی درد کی دوائیں اور اینٹی وائرلز ضروری ہیں
  • ثانوی انفیکشن کی نشانیاں ہوں: چھالے بننے کے بعد بڑھتی ہوئی سرخی، گرمی، سوجن، پیپ، یا بخار بیکٹیریل ثانوی انفیکشن کی نشاندہی کر سکتا ہے
  • چہرے کی کمزوری یا سماعت میں تبدیلی محسوس ہو: یہ رامسے ہنٹ سنڈروم کی نشاندہی کر سکتے ہیں، جس کے لیے اینٹی وائرلز اور کورٹیکوسٹیرائیڈز کے ساتھ فوری علاج ضروری ہے
  • آپ حاملہ ہیں: چکن پاکس (جو ایک غیر ویکسین شدہ حاملہ خاتون شنگلز کے چھالوں سے حاصل کر سکتی ہے) جنین کے لیے سنگین خطرات پیدا کرتا ہے

علاج کی اہم ونڈو خارش شروع ہونے کے 72 گھنٹوں کے اندر ہے۔ تاہم، بعد میں آنے والے مریضوں کو بھی علاج سے فائدہ ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر نئے چھالے ابھی بھی بن رہے ہوں۔ خارش خود بخود ٹھیک ہونے کا انتظار نہ کریں — بہترین نتائج کے لیے شنگلز کو اینٹی وائرل دوائی کی ضرورت ہوتی ہے۔

دبئی میں شنگلز کے علاج کے اختیارات

دبئی میں شنگلز کا علاج تین مقاصد پر مرکوز ہے: بیماری کی مدت کم کرنا، درد کی شدت کم کرنا، اور پیچیدگیوں — خاص طور پر پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا — سے بچاؤ۔

اینٹی وائرل ادویات

اینٹی وائرل ادویات شنگلز کے علاج کا سنگ بنیاد ہیں۔ تین ادویات استعمال ہوتی ہیں، سب کی طبی تاثیر ایک جیسی ہے:

  • Valacyclovir (Valtrex): آسان خوراک کی وجہ سے اکثر ترجیحی انتخاب — 7 دنوں تک روزانہ تین بار 1,000 ملی گرام۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ 48 گھنٹوں کے اندر شروع کرنے پر شنگلز سے وابستہ درد کی اوسط مدت 44 دن ہوتی ہے
  • Acyclovir (Zovirax): 7 دنوں تک روزانہ پانچ بار 800 ملی گرام۔ اتنا ہی مؤثر لیکن زیادہ بار بار خوراک لینی پڑتی ہے۔ 48 گھنٹوں کے اندر شروع کرنے پر درد کی اوسط مدت 51 دن۔ کم قیمت پر دستیاب
  • Famciclovir (Famvir): 7 دنوں تک روزانہ تین بار 500 ملی گرام۔ Valacyclovir جیسی تاثیر اور اسی آسان خوراک کے نظام الاوقات کے ساتھ

زیادہ سے زیادہ فائدے کے لیے اہم ونڈو خارش شروع ہونے کے 72 گھنٹوں کے اندر ہے، 24-48 گھنٹوں کے اندر علاج شروع کرنے سے بہترین نتائج ملتے ہیں۔ تاہم، اگر نئے چھالے بن رہے ہوں، مریض مدافعتی طور پر کمزور ہو، یا شنگلز آنکھ کو متاثر کر رہا ہو تو 72 گھنٹوں کے بعد بھی اینٹی وائرلز تجویز کی جا سکتی ہیں۔ دبئی میں اینٹی وائرل دوائیوں کے کورسز عام طور پر AED 100-350 تک ہوتے ہیں۔

درد کا انتظام

  • بغیر نسخے کی درد کش دوائیں: ہلکے سے معتدل درد کے لیے Paracetamol اور ibuprofen
  • نسخے کی درد کی دوائیں: نیوروپیتھک درد کے لیے gabapentin یا pregabalin؛ شدید شدید درد کے لیے tramadol یا codeine پر مبنی مرکبات
  • مقامی علاج: خارش کو سکون دینے کے لیے Calamine لوشن؛ مقامی درد سے نجات کے لیے lidocaine پیچز
  • کورٹیکوسٹیرائیڈز: بعض صورتوں میں سوزش اور شدید درد کو کم کرنے کے لیے اینٹی وائرلز کے ساتھ زبانی prednisolone کے مختصر کورسز تجویز کیے جا سکتے ہیں
  • ٹھنڈی سیکائی: چھالوں پر ٹھنڈے، نم کپڑے لگانا درد اور خارش سے عارضی ریلیف فراہم کر سکتا ہے

زخم کی دیکھ بھال

خارش کو صاف اور خشک رکھیں۔ بیکٹیریل انفیکشن اور نشانات کے خطرے کو کم کرنے کے لیے چھالوں کو کھرچنے یا نوچنے سے گریز کریں۔ ڈھیلے، سانس لینے والے کپڑے (سوتی) جلن کو کم کرتے ہیں — دبئی کی گرمی میں یہ خاص طور پر اہم ہے۔ چھالوں پر چپکنے والی پٹیاں براہ راست نہ لگائیں۔ نہانا ٹھیک ہے، لیکن متاثرہ علاقے کو رگڑنے سے بچیں۔

شنگلز سے بچاؤ کیسے کریں: SHINGRIX ویکسین

شنگلز اور اس کی پیچیدگیوں کے خلاف روک تھام سب سے مؤثر حکمت عملی ہے۔ SHINGRIX ویکسین (ریکمبیننٹ، ایڈجووینٹڈ) پرانی Zostavax ویکسین پر ایک بڑی پیش رفت ہے اور اب شنگلز کی روک تھام کے لیے عالمی معیار ہے۔

SHINGRIX کیسے کام کرتی ہے

SHINGRIX زندہ ویکسین نہیں ہے — اس میں گلائکوپروٹین E کی ریکمبیننٹ شکل (ویریسیلا-زوسٹر وائرس کی سطح پر پائی جانے والی پروٹین) ایک طاقتور ایڈجووینٹ (AS01B) کے ساتھ شامل ہے جو مضبوط، دیرپا مدافعتی ردعمل کو متحرک کرتی ہے۔ چونکہ یہ زندہ ویکسین نہیں ہے، SHINGRIX مدافعتی طور پر کمزور مریضوں کے لیے محفوظ ہے — پرانی Zostavax کے مقابلے میں ایک اہم فائدہ، جس میں زندہ کمزور وائرس تھا اور بہت سے ایسے مریضوں کو نہیں دیا جا سکتا تھا جنہیں اس کی سب سے زیادہ ضرورت تھی۔

تاثیر

  • 50 سال اور اس سے زائد عمر کے تمام گروپوں میں کلینیکل ٹرائلز میں شنگلز کے خلاف 90 فیصد سے زائد تاثیر
  • پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا کے خلاف 90 فیصد سے زائد تاثیر — یعنی اگر ویکسین شدہ شخص کو شنگلز ہو بھی جائے تو تباہ کن دائمی اعصابی درد کا امکان انتہائی کم ہے
  • فالو اپ مطالعات میں کم از کم 7 سال تک تحفظ برقرار رہتا ہے، تاثیر میں کم سے کم کمی کے ساتھ
  • 70 سال سے زائد عمر کے بالغوں میں مؤثر: Zostavax کے برعکس، جس کی تاثیر بزرگ بالغوں میں نمایاں طور پر گر گئی، SHINGRIX 70 سال اور اس سے زیادہ عمر والوں میں بھی 89 فیصد سے زائد تاثیر برقرار رکھتی ہے

SHINGRIX کسے لگوانی چاہیے؟

  • 50 سال اور اس سے زائد عمر کے تمام بالغ — چاہے انہیں چکن پاکس ہونا یاد ہو یا نہ ہو
  • 19 سال اور اس سے زائد عمر کے مدافعتی طور پر کمزور بالغ — بشمول HIV والے، کیموتھراپی پر، یا مدافعتی نظام کو دبانے والی ادویات لینے والے
  • وہ بالغ جنہیں پہلے ہی شنگلز ہو چکا ہے — ویکسینیشن دوبارہ ہونے سے روکتی ہے
  • وہ بالغ جنہوں نے پہلے پرانی Zostavax ویکسین لگوائی تھی — SHINGRIX مضبوط، زیادہ دیرپا تحفظ فراہم کرتی ہے

خوراک کا شیڈول اور کیا توقع رکھیں

SHINGRIX بازو کے اوپری حصے (ڈیلٹائیڈ مسل) میں دو انٹرامسکیولر انجیکشنز کے طور پر دی جاتی ہے۔ دوسری خوراک پہلی کے 2-6 ماہ بعد دی جاتی ہے۔ مکمل تحفظ کے لیے دونوں خوراکیں ضروری ہیں۔ عام ضمنی اثرات عام طور پر ہلکے ہوتے ہیں اور 2-3 دنوں میں ٹھیک ہو جاتے ہیں: انجیکشن کی جگہ پر درد (سب سے عام — تقریباً 78 فیصد وصول کنندگان نے اطلاع دی)، تھکاوٹ، پٹھوں میں درد، سر درد، اور کبھی کبھار ہلکی معدے کی علامات۔ کلینیکل مطالعات میں، تقریباً 17 فیصد شرکاء نے گریڈ 3 ردعمل (وہ علامات جنہوں نے روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کی) کی اطلاع دی، لیکن سب خود محدود تھے۔

دبئی میں کلینکس پر SHINGRIX ویکسینیشن عام طور پر AED 800-1,500 فی خوراک ہوتی ہے، مکمل دو خوراکوں کی سیریز کی کل لاگت AED 1,600-3,000 ہے۔ بہت سے انشورنس پلان احتیاطی ویکسینیشن کا احاطہ کرتے ہیں — براہ راست بلنگ کی اہلیت کے لیے اپنے فراہم کنندہ اور DCDC کی انشورنس ٹیم سے رابطہ کریں۔

ان مریضوں کے لیے جو شنگلز کے پچھلے واقعے سے اعصابی درد کے ساتھ رہ رہے ہیں، علاج کے طریقے دیگر نیوروپیتھک حالتوں سے مشترک ہیں۔ ہماری نیوروپیتھی علاج گائیڈ دبئی میں دائمی اعصابی درد کے انتظام کے لیے دستیاب ادویات، تھراپیز، اور ماہر اختیارات کا احاطہ کرتی ہے۔

شنگلز سے اپنے آپ کو محفوظ رکھیں

SHINGRIX ویکسینیشن DCDC دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں اسی دن اپائنٹمنٹ، 20 سے زائد شراکت داروں کے ساتھ براہ راست انشورنس بلنگ، اور رات 10 بجے تک بڑھے ہوئے اوقات کار کے ساتھ دستیاب ہے۔ دونوں خوراکیں 2-6 ماہ کے وقفے سے آسانی سے شیڈول کی جا سکتی ہیں۔

کال کریں، واٹس ایپ کریں، یا آن لائن بک کریں — ہفتہ تا جمعرات صبح 8 بجے سے رات 10 بجے تک، جمعہ صبح 9 بجے سے رات 9 بجے تک

DCDC میں کیا توقع رکھیں: شنگلز ویکسینیشن اور علاج

ڈاکٹرز کلینک ڈائیگناسٹک سینٹر (DCDC) دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں شنگلز کا علاج اور SHINGRIX ویکسینیشن دونوں ایک ہی چھت تلے دستیاب ہیں۔ یہاں آپ کیا توقع رکھ سکتے ہیں:

شنگلز کے علاج کے لیے

  • اسی دن جی پی مشاورت: فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں — DCDC میں اوسط انتظار کا وقت 15 منٹ ہے۔ اہم 72 گھنٹے کی ونڈو کے اندر جلد تشخیص ترجیح ہے
  • کلینیکل تشخیص: شنگلز کی تشخیص عام طور پر اس کی مخصوص ظاہری شکل سے ہوتی ہے۔ آپ کے جی پی خارش کا جائزہ لیں گے، ڈرماٹومل نمونے کی تصدیق کریں گے، اور فوری طور پر اینٹی وائرل دوائی تجویز کریں گے
  • نسخے کا انتظام: اینٹی وائرلز (valacyclovir یا acyclovir)، درد کی دوائیں، اور زخم کی دیکھ بھال کی ہدایات اسی ملاقات میں فراہم کی جاتی ہیں
  • فالو اپ اور نگرانی: اگر آپ میں پیچیدگیوں کی علامات ظاہر ہوں (آنکھ کی شمولیت، PHN، ثانوی انفیکشن)، تو آپ کے جی پی آپ کو مناسب ماہر کے پاس ریفر کر سکتے ہیں

SHINGRIX ویکسینیشن کے لیے

  • کسی طویل تیاری کی ضرورت نہیں: SHINGRIX کے لیے دینے سے پہلے فاقے یا خون کے ٹیسٹ کی ضرورت نہیں
  • فوری طریقہ کار: انجیکشن ایک منٹ سے بھی کم وقت لیتا ہے۔ انجیکشن کے بعد مشاہدے کے لیے 15 منٹ انتظار کرنے کو کہا جائے گا، جیسا کہ تمام ویکسینز کے لیے معیاری عمل ہے
  • دوسری خوراک کا شیڈول: آپ کی دوسری خوراک پہلی کے 2-6 ماہ بعد شیڈول کی جائے گی۔ DCDC کی ٹیم ریمائنڈر بھیجے گی تاکہ آپ ونڈو نہ چوکیں
  • کام کرنے والے بالغوں کے لیے بڑھے ہوئے اوقات: ہفتے کے دنوں میں رات 10 بجے تک اور جمعہ کو رات 9 بجے تک کلینک کے اوقات کے ساتھ، مصروف پیشہ ور اپنے کام کی ذمہ داریوں کے مطابق اپنی ویکسینیشن شیڈول کر سکتے ہیں

DCDC بلڈنگ 64، بلاک A، الرازی میڈیکل کمپلیکس، دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں واقع ہے — مفت مخصوص آن سائٹ پارکنگ کے ساتھ۔ کلینک کا کثیر لسانی عملہ (عربی، انگریزی، فارسی، اردو، ہندی) آپ کے دورے کے دوران واضح رابطے کو یقینی بناتا ہے۔

دبئی میں شنگلز ویکسین کی انشورنس کوریج

دبئی میں بہت سے جامع ہیلتھ انشورنس پلان SHINGRIX ویکسین کو احتیاطی صحت کے فائدے کے طور پر کور کرتے ہیں، خاص طور پر تجویز کردہ عمر کے گروپ (50+) کے بالغوں کے لیے۔ کوریج بیمہ کنندہ اور پلان کی سطح کے مطابق مختلف ہوتی ہے، اس لیے اپنے مخصوص فراہم کنندہ سے تصدیق کرنا ضروری ہے۔

DCDC براہ راست بلنگ کے لیے 20 سے زائد انشورنس کمپنیوں کے ساتھ شراکت دار ہے، بشمول Daman، AXA، Bupa، MetLife، اور Cigna۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو جیب سے ادائیگی کی ضرورت نہیں ہو سکتی — کلینک کی انشورنس کوآرڈینیشن ٹیم آپ کی کوریج کی تصدیق اور دعوے کو براہ راست پروسیس کر سکتی ہے۔ انشورنس کوریج کے بغیر مریضوں کے لیے، SHINGRIX AED 800-1,500 فی خوراک کی سیلف پے شرحوں پر دستیاب ہے۔

اگر آپ کا انشورنس SHINGRIX کور نہیں کرتا تو لاگت اور فائدے کا تجزیہ غور کریں: دو خوراکوں کی ویکسینیشن سیریز (AED 1,600-3,000) شنگلز کے واقعے اور اس کی پیچیدگیوں کے علاج کی ممکنہ لاگت کا ایک حصہ ہے — جس میں جی پی مشاورتیں، اینٹی وائرل ادویات، ماہر ریفرلز، مہینوں یا سالوں کے لیے نیوروپیتھک درد کی ادویات، اور نمایاں پیداواری نقصان شامل ہو سکتا ہے۔

شنگلز متعدی: کتنے دنوں تک اور کس کو خطرہ ہے؟

دبئی میں شنگلز کے مریضوں کی ایک عام تشویش یہ ہے کہ کیا وہ خاندان کے افراد، ساتھیوں، یا گھریلو عملے کو انفیکشن منتقل کر سکتے ہیں۔ شنگلز کے متعدی ادوار کو سمجھنا آپ کے ارد گرد کمزور لوگوں کی حفاظت میں مدد کرتا ہے۔

شنگلز خود دوسرے شخص سے "لگ" نہیں سکتا — یہ صرف مریض کے اپنے اعصابی خلیات میں پہلے سے موجود غیر فعال وائرس کی دوبارہ سرگرمی سے ہوتا ہے۔ تاہم، فعال شنگلز والا شخص ویریسیلا-زوسٹر وائرس اس شخص کو منتقل کر سکتا ہے جسے کبھی چکن پاکس نہیں ہوا اور جس نے اس کے خلاف ویکسین نہیں لگوائی۔ اس شخص کو پھر چکن پاکس ہوگا (شنگلز نہیں)۔ منتقلی شنگلز کے کھلے چھالوں کے سیال سے براہ راست رابطے سے ہوتی ہے — کھانسنے، چھینکنے، یا عام رابطے سے نہیں۔

متعدی مدت پہلے چھالوں کے ظاہر ہونے سے لے کر تمام چھالوں پر مکمل طور پر کھرنڈ بننے تک رہتی ہے — عام طور پر 7-10 دن۔ اس دوران، فعال شنگلز والے لوگوں کو ان سے قریبی رابطے سے گریز کرنا چاہیے:

  • حاملہ خواتین جنہیں کبھی چکن پاکس نہیں ہوا (ویریسیلا جنین کے لیے سنگین خطرات پیدا کرتا ہے)
  • نوزائیدہ اور شیر خوار بچے
  • مدافعتی طور پر کمزور افراد (کینسر کے مریض، اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان، مدافعتی نظام کو دبانے والی تھراپی لینے والے لوگ)
  • کوئی بھی جسے کبھی چکن پاکس نہیں ہوا یا جس نے ویریسیلا ویکسین نہیں لگوائی

خارش کو غیر چپکنے والی پٹی سے ڈھانپنا اور متاثرہ علاقے پر کپڑے پہننا منتقلی کے خطرے کو کم کرتا ہے (لیکن ختم نہیں کرتا)۔ ہاتھوں کی اچھی صفائی ضروری ہے۔ دبئی کے کثیر نسلی گھرانوں میں، جہاں دادا دادی اکثر چھوٹے بچوں اور گھریلو عملے کے ساتھ رہتے ہیں، یہ خاص طور پر اہم ہے۔

ڈاکٹر کا نقطہ نظر: دبئی میں شنگلز کی روک تھام

Dr. Hadeel Elnur
Dr. Hadeel Elnur

جنرل پریکٹیشنر

عربی، انگریزی

Dr. Hadeel Elnur ڈاکٹرز کلینک ڈائیگناسٹک سینٹر (DCDC) دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں جنرل پریکٹیشنر ہیں۔ وہ بالغوں کی ویکسینیشن، شنگلز کے علاج، اور احتیاطی صحت کی ماہرانہ دیکھ بھال فراہم کرتی ہیں، مریضوں کو ویکسین سے روکی جا سکنے والی بیماریوں کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔

"DCDC میں اپنی پریکٹس میں، مجھے تمام عمر کے گروپوں میں شنگلز کے کیسز نظر آتے ہیں — لیکن جو کیسز مجھے سب سے زیادہ فکر مند کرتے ہیں وہ 50 سال سے زائد عمر کے مریضوں میں ہیں جنہیں پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا ہو جاتا ہے۔ میرے پاس ایسے مریض آئے ہیں جو خارش ٹھیک ہونے کے مہینوں بعد بھی شدید درد میں تھے جو ان کی نیند اور روزمرہ زندگی میں مداخلت کر رہا تھا۔ وہ ایک بات چیت ہے جو کاش ہم نے شنگلز کے واقعے سے پہلے کی ہوتی — SHINGRIX ویکسین کے بارے میں۔"

"میں اپنے مریضوں کو یہ بتاتی ہوں: اگر آپ 50 سال یا اس سے زیادہ عمر کے ہیں تو آپ تقریباً یقینی طور پر ویریسیلا-زوسٹر وائرس کے حامل ہیں۔ سوال یہ نہیں ہے کہ آپ کو خطرہ ہے یا نہیں — آپ کو ہے۔ سوال یہ ہے کہ کیا آپ اس خطرے کو 90 فیصد سے زیادہ کم کرنے کے لیے دو ویکسین خوراکیں لگوانے کا سادہ قدم اٹھائیں گے۔ SHINGRIX کے ضمنی اثرات ہلکے اور عارضی ہیں — بازو میں درد اور شاید ایک دن کی تھکاوٹ۔ اس کا موازنہ 2-4 ہفتوں کی دردناک خارش اور اس کے بعد مہینوں کے اعصابی درد کے امکان سے کریں۔ فیصلہ سیدھا ہے۔"

"میں خاص طور پر ان مریضوں کی حوصلہ افزائی کرتی ہوں جو مدافعتی نظام کو دبانے والی تھراپی شروع کرنے والے ہیں — کینسر کے علاج، اعضاء کی پیوند کاری، یا خود مدافعتی بیماری کے لیے — کہ وہ پہلے اپنی SHINGRIX سیریز مکمل کر لیں۔ ایک بار جب آپ کا مدافعتی نظام دبا دیا جاتا ہے تو شنگلز کا خطرہ ڈرامائی طور پر بڑھ جاتا ہے، اور روک تھام اور بھی اہم ہو جاتی ہے۔"

آج ہی اپنی SHINGRIX ویکسینیشن بک کریں

DCDC دبئی ہیلتھ کیئر سٹی 50 سال سے زائد عمر کے بالغوں کے لیے اسی دن اپائنٹمنٹ کی دستیابی کے ساتھ SHINGRIX ویکسینیشن پیش کرتا ہے۔ ہمارا MOHAP لائسنس یافتہ کلینک 1,000 سے زائد تصدیق شدہ مریضوں کے جائزوں سے 4.8/5 ریٹنگ رکھتا ہے اور براہ راست بلنگ کے لیے 20 سے زائد بیمہ کنندگان کے ساتھ شراکت دار ہے۔

کال کریں، واٹس ایپ کریں، یا آن لائن بک کریں — مفت آن سائٹ پارکنگ

DCDC میں متعلقہ خدمات

دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں ماہرانہ دیکھ بھال اور جدید تشخیص

اکثر پوچھے گئے سوالات

شنگلز کی ابتدائی علامات (پروڈرومل مرحلہ) خارش سے 1-5 دن پہلے ظاہر ہوتی ہیں اور ان میں جسم کے ایک طرف مقامی جلن، سنسناہٹ، یا تیز درد، چھونے میں جلد کی حساسیت، اور فلو جیسی علامات جیسے تھکاوٹ، سر درد، اور ہلکا بخار شامل ہیں۔ درد عام طور پر ایک مخصوص علاقے تک محدود ہوتا ہے — عام طور پر سینے، پیٹ، یا کمر کے ایک طرف پٹی کی شکل میں۔ یہ علامات اکثر پٹھوں کے کھنچاؤ، دبی ہوئی نس، یا دل کے مسئلے سمجھ لی جاتی ہیں۔
شنگلز والا شخص پہلے چھالوں کے ظاہر ہونے سے لے کر تمام چھالوں پر مکمل طور پر کھرنڈ بننے تک متعدی رہتا ہے — عام طور پر 7-10 دن۔ اس دوران، وہ ویریسیلا-زوسٹر وائرس (چھالوں کے سیال سے براہ راست رابطے کے ذریعے) کسی ایسے شخص کو منتقل کر سکتے ہیں جسے کبھی چکن پاکس نہیں ہوا یا جس نے ویریسیلا ویکسین نہیں لگوائی۔ اس شخص کو چکن پاکس ہوگا، شنگلز نہیں۔ خارش کو ڈھانپنا اور ہاتھوں کی اچھی صفائی رکھنا منتقلی کے خطرے کو کم کرتا ہے۔
شنگلز چار نظر آنے والے مراحل سے گزرتی ہے: (1) جسم کے ایک طرف پٹی کی شکل میں سرخ دھبے ظاہر ہوتے ہیں۔ (2) 1-3 دنوں میں، ان دھبوں پر چھوٹے، صاف سیال سے بھرے چھالوں کے جھرمٹ بنتے ہیں۔ (3) 7-10 دنوں کے بعد، چھالے خشک ہو جاتے ہیں اور زرد بھورے کھرنڈ بناتے ہیں۔ (4) کھرنڈ 2-4 ہفتوں میں گر جاتے ہیں، اور جلد ٹھیک ہو جاتی ہے — بعض اوقات عارضی رنگ کی تبدیلیاں چھوڑ کر۔ خارش تقریباً ہمیشہ ایک طرف رہتی ہے اور ایک واحد اعصاب کے راستے کی پیروی کرتی ہے۔
شنگلز اور ایکزیما میں کئی اہم فرق ہیں۔ شنگلز جسم کے صرف ایک طرف ظاہر ہوتا ہے (یک طرفہ)، اس کی بنیادی علامت شدید جلن کا درد ہے، سیال سے بھرے چھالوں کی شکل میں ظاہر ہوتا ہے، اور وائرس کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ایکزیما (اٹاپک ڈرمیٹائٹس) دونوں طرف یکساں طور پر متاثر کرتا ہے، اس کی بنیادی علامت خارش ہے، خشک، کھردرے، فلکی دھبوں کی شکل میں ظاہر ہوتا ہے، اور یہ ایک دائمی سوزشی حالت ہے۔ شنگلز 2-4 ہفتوں کا شدید واقعہ ہے؛ ایکزیما دائمی ہے جس میں بار بار بھڑکنے کے دور آتے ہیں۔
دبئی میں شنگلز کے علاج کی لاگت میں شامل ہے: جی پی مشاورت AED 250-500 سے، اینٹی وائرل دوائیں (valacyclovir یا acyclovir کورس) AED 100-350 سے، اور درد کی دوائیں AED 50-200 سے۔ روک تھام کے لیے، SHINGRIX ویکسین AED 800-1,500 فی خوراک ہے (دو خوراکیں ضروری ہیں)۔ اگر پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا ہو جائے تو جاری نیوروپیتھک درد کی ادویات (gabapentin، pregabalin) AED 100-300 ماہانہ ہوتی ہیں۔ DCDC میں، زیادہ تر مشاورتیں اور ادویات 20 سے زائد شراکت داروں کے ساتھ براہ راست انشورنس بلنگ کے ذریعے کور ہوتی ہیں۔
ہاں۔ ایک بار شنگلز ہونا دوبارہ ہونے سے نہیں روکتا۔ پہلے واقعے کے کئی سالوں میں دوبارہ ہونے کی شرح 1-6 فیصد تخمینہ لگایا گیا ہے۔ ہر بار دوبارہ ہونے پر پیچیدگیوں بشمول پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا کا وہی خطرہ ہوتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ SHINGRIX ویکسینیشن ان لوگوں کے لیے بھی تجویز کی جاتی ہے جنہیں پہلے ہی شنگلز ہو چکا ہے — ویکسین مستقبل کے واقعات کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرتی ہے۔
SHINGRIX 50 سال اور اس سے زائد عمر کے تمام بالغوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے، چاہے انہیں چکن پاکس ہونا یاد ہو یا نہ ہو (1980 سے پہلے پیدا ہونے والے 99 فیصد سے زائد بالغ غیر فعال وائرس کے حامل ہیں)۔ یہ 19 سال اور اس سے زائد عمر کے مدافعتی طور پر کمزور بالغوں، پہلے سے شنگلز ہو چکے بالغوں، اور ان لوگوں کے لیے بھی تجویز کی جاتی ہے جنہوں نے پہلے پرانی Zostavax ویکسین لگوائی تھی۔ دو خوراکوں کی سیریز (2-6 ماہ کے وقفے سے) شنگلز اور پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا کے خلاف 90 فیصد سے زائد تحفظ فراہم کرتی ہے۔
پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا (PHN) دائمی اعصابی درد ہے جو شنگلز کی خارش ٹھیک ہونے کے 90 یا اس سے زیادہ دنوں بعد بھی جاری رہتا ہے۔ یہ شنگلز کے تقریباً 5 میں سے 1 مریض کو متاثر کرتا ہے اور 60 سال سے زائد عمر والوں میں زیادہ عام ہے۔ درد کو اس علاقے میں مسلسل جلن، دھڑکن، یا چبھن کے طور پر بیان کیا جاتا ہے جہاں خارش ظاہر ہوئی تھی۔ علاج میں ٹاپیکل lidocaine پیچز، capsaicin کریم، زبانی gabapentin یا pregabalin، اور ٹرائی سائکلک اینٹی ڈپریسنٹس شامل ہیں۔ SHINGRIX ویکسینیشن (PHN کے خلاف 90 فیصد سے زائد مؤثر) اور شنگلز کے واقعے کے دوران جلد اینٹی وائرل علاج بہترین حکمت عملیاں ہیں۔
ہاں۔ پرانی Zostavax کے برعکس (جس میں زندہ وائرس تھا اور مدافعتی طور پر کمزور مریضوں میں ممنوع تھا)، SHINGRIX ایک ریکمبیننٹ، غیر زندہ ویکسین ہے — جو اسے کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں کے لیے محفوظ بناتی ہے، بشمول HIV والے، کیموتھراپی پر کینسر کے مریض، اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان، اور مدافعتی نظام کو دبانے والی ادویات لینے والے لوگ۔ دراصل، SHINGRIX خاص طور پر 19 سال اور اس سے زائد عمر کے مدافعتی طور پر کمزور بالغوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے کیونکہ انہیں شنگلز اور اس کی پیچیدگیوں کا نمایاں طور پر زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
فوری طبی توجہ حاصل کریں اگر: خارش آنکھ یا پیشانی کو متاثر کرے (بینائی کے نقصان کا خطرہ)؛ آپ مدافعتی طور پر کمزور ہیں؛ خارش جسم کے متعدد حصوں پر ظاہر ہو؛ آپ چہرے کی کمزوری یا سماعت میں تبدیلی محسوس کریں؛ ثانوی انفیکشن کی نشانیاں ہوں (پیپ، بڑھتی ہوئی سرخی، بخار)؛ یا درد شدید اور ناقابل برداشت ہو۔ DCDC دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں اسی دن جی پی اپائنٹمنٹس ہفتہ تا جمعرات رات 10 بجے تک اور جمعہ کو رات 9 بجے تک دستیاب ہیں۔ اینٹی وائرل علاج شروع کرنے کی اہم ونڈو خارش شروع ہونے کے 72 گھنٹوں کے اندر ہے۔

کیا آپ اگلا قدم اٹھانے کے لیے تیار ہیں؟

آج ہی اپنی اپائنٹمنٹ بک کریں اور دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں ڈاکٹرز کلینک ڈائگنوسٹک سنٹر میں ماہر دیکھ بھال کا تجربہ کریں۔

آخری خیالات

شنگلز ان حالتوں میں سے ایک ہے جن کے بارے میں زیادہ تر لوگ اس وقت تک نہیں سوچتے جب تک یہ ان کے ساتھ نہیں ہو جاتی — اور تب تک بہترین علاج کی ونڈو پہلے ہی بند ہو رہی ہوتی ہے۔ جلن کا درد، چھالوں والی خارش، اور مہینوں کے پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا کا حقیقی امکان شنگلز کو ایک ایسی حالت بناتا ہے جو فعال توجہ کی مستحق ہے، ردعمل کی نہیں۔

طبی حقائق واضح ہیں: اگر آپ 50 سال سے زائد عمر کے ہیں اور آپ کو زندگی میں کسی بھی وقت چکن پاکس ہوا تھا (اور 1980 سے پہلے پیدا ہونے والے 99 فیصد سے زائد بالغوں کو ہوا تھا)، تو شنگلز کا سبب بننے والا وائرس ابھی آپ کے اعصابی خلیات میں غیر فعال ہے۔ دوبارہ سرگرمی کا خطرہ ہر گزرتی دہائی کے ساتھ بڑھتا ہے۔ SHINGRIX ویکسین، 90 فیصد سے زائد تاثیر کے ساتھ جو کم از کم سات سال تک برقرار رہتی ہے، اس دردناک حالت اور اس کی سب سے خطرناک پیچیدگی — پوسٹ ہرپیٹک نیورالجیا — سے بچاؤ کا سب سے مؤثر ذریعہ ہے۔

دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں ڈاکٹرز کلینک ڈائیگناسٹک سینٹر میں، ہماری ٹیم شنگلز کا علاج (بشمول اہم 72 گھنٹے کی ونڈو کے اندر اسی دن اینٹی وائرل نسخے) اور SHINGRIX ویکسینیشن دونوں فراہم کرتی ہے — اسی دن اپائنٹمنٹس، 20 سے زائد شراکت داروں کے ساتھ براہ راست انشورنس بلنگ، اور بڑھے ہوئے کلینک اوقات جو کام کرنے والے پیشہ ور افراد کی سہولت کے لیے ہیں۔ اگر آپ 50 سال یا اس سے زیادہ عمر کے ہیں، یا اگر آپ کا مدافعتی نظام کمزور ہے، تو اپنے جی پی سے ویکسینیشن کے بارے میں بات کریں۔ ابھی دو خوراکیں آپ کو بعد میں ہفتوں کے درد سے بچا سکتی ہیں۔

Dr. Hadeel Elnur

تحریر

Dr. Hadeel Elnur

پروفائل دیکھیں

جنرل پریکٹیشنر

MD، جنرل پریکٹس

Dr. Hadeel Elnur ڈاکٹرز کلینک ڈائیگناسٹک سینٹر (DCDC) دبئی ہیلتھ کیئر سٹی میں جنرل پریکٹیشنر ہیں۔ وہ بالغوں کی ویکسینیشن، شنگلز کے علاج، اور احتیاطی صحت کی ماہرانہ دیکھ بھال فراہم کرتی ہیں، مریضوں کو ویکسین سے روکی جا سکنے والی بیماریوں کے خطرے کو سمجھنے اور کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔

متعلقہ مضامین

© 2026 Doctors Clinic Diagnostic Center (DCDC), Dubai Healthcare City. Originally published at https://doctorsclinicdubai.ae/blog/shingles-symptoms-treatment-dubai. All rights reserved. Unauthorized reproduction is prohibited.