النقاط الرئيسية
- الكوليسترول الضار (LDL) يرسّب الدهون في جدران الشرايين ويجب إبقاؤه منخفضًا، ويفضل أقل من 100 ملغ/ديسيلتر (2.6 مليمول/لتر) لمعظم البالغين، وأقل من ذلك للمرضى المعرضين لخطر مرتفع.
- الكوليسترول النافع (HDL) ينقل الكوليسترول الزائد إلى الكبد. استهدف 40 ملغ/ديسيلتر على الأقل للرجال و50 ملغ/ديسيلتر للنساء، ويفضل 60 ملغ/ديسيلتر أو أكثر.
- النسبة الصحية بين الكوليسترول الكلي وHDL أقل من 5، ويفضل أقل من 3.5، لكن مستوى LDL والخطر العام هما الأهم.
- في DCDC تبلغ تكلفة فحص الدهون 199 درهمًا مع نتائج في اليوم نفسه، وتبدأ مراجعة الطبيب العام من 249 درهمًا.
LDL وHDL هما رقما الكوليسترول اللذان يسمع بهما الجميع، ومع ذلك يجهل كثيرون أيهما «الضار» وأيهما «النافع» وماذا تعني نتائجهم فعلًا. باختصار، يتراكم LDL في شرايينك ويرفع خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية، بينما يساعد HDL على إزالة الكوليسترول. معرفة الفرق تساعدك على التصرف بناءً على أرقامك قبل ظهور المشكلات. وإذا أردت دعمًا شخصيًا، فإن خدمة إدارة الكوليسترول لدينا في مدينة دبي الطبية تجمع بين الفحص ومراجعة الخبراء وخطة يسهل اتباعها.
يشرح هذا الدليل الفرق بين الكوليسترول الضار والنافع بلغة بسيطة، بما في ذلك وظيفة كل نوع، والمعدلات الصحية بالملغ/ديسيلتر والمليمول/لتر، والعوامل المؤثرة في مستوياتك، وطرق مثبتة علميًا لخفض LDL وتحسين HDL. كما يوضح ما تتوقعه عند إجراء الفحص في DCDC بمدينة دبي الطبية، بما في ذلك الأسعار والمواعيد.
ما هو الكوليسترول؟
الكوليسترول مادة شمعية تشبه الدهون توجد في كل خلية من خلايا جسمك. وعلى الرغم من سمعته السيئة، لا يمكنك العيش بدونه. يستخدمه جسمك لبناء أغشية الخلايا، وصنع هرمونات مثل الإستروجين والتستوستيرون والكورتيزول، وإنتاج فيتامين د عند تعرض بشرتك لأشعة الشمس، وتكوين الأحماض الصفراوية التي تساعد على هضم الدهون. يصنع الكبد معظم الكوليسترول الذي تحتاجه، ويأتي الباقي من الأطعمة الحيوانية مثل اللحوم والبيض ومنتجات الألبان.
المشكلة ليست في الكوليسترول نفسه، بل في كمية ما يدور منه في دمك ونوع الجسيمات التي تحمله. فبما أن الكوليسترول دهني فلا يذوب في الدم الذي يتكون في معظمه من الماء. ولينتقل في أنحاء الجسم يُعبَّأ داخل جسيمات تسمى البروتينات الدهنية، ولها نواة دهنية وغلاف بروتيني. أشهر نوعين هما البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) والبروتين الدهني عالي الكثافة (HDL). إن فهم الفرق بين الكوليسترول الضار LDL والنافع HDL هو الأساس لفهم صحة قلبك.
سترى أيضًا رقمين آخرين في التقرير المعتاد. الكوليسترول الكلي هو مجموع كل الكوليسترول في دمك، والدهون الثلاثية نوع آخر من دهون الدم تأتي من السعرات التي تتناولها ولا تستهلكها فورًا. وتشكل هذه الأرقام مع LDL وHDL صورة الدهون لديك.
لماذا يهم الكوليسترول لقلبك
عندما يرتفع LDL في الدم، يتسلل جزء منه إلى البطانة الداخلية للشرايين ويتراكم على شكل رواسب دهنية تسمى اللويحات. وعلى مدى سنوات تضيّق اللويحات الشرايين وتصلّبها (تصلب الشرايين) وقد تتمزق مسببة نوبة قلبية أو سكتة دماغية. وغالبًا لا يسبب ارتفاع الكوليسترول أي أعراض، ولذلك يكتشفه كثيرون عند إجراء فحص دم روتيني. والخبر الجيد أنه قابل للعلاج بدرجة كبيرة متى اكتُشف.
الكوليسترول LDL: ما يسمى الكوليسترول «الضار»
ما هو الكوليسترول LDL؟
إذا بحثت يومًا عن ما هو الكوليسترول LDL، فهذه هي الإجابة المختصرة: LDL هو الناقل الرئيسي للكوليسترول من الكبد إلى أنسجة جسمك. تأخذ الخلايا ما تحتاجه من الكوليسترول، ويُفترض أن يعيد الكبد الباقي عبر مستقبلات LDL. وعندما يزيد LDL عما يستطيع الكبد التخلص منه، تبقى الجسيمات الزائدة في مجرى الدم مدة أطول وتتاح لها فرصة أكبر لدخول جدار الشريان.
لماذا يضر ارتفاع LDL
أظهرت دراسات وراثية ومراقبية وتجارب سريرية كبيرة أن LDL سبب مباشر لأمراض القلب والأوعية الدموية الناتجة عن تصلب الشرايين. ويعتمد الخطر على مدى ارتفاع LDL ومدة تعرضك له. فمن يبلغ LDL لديه 160 ملغ/ديسيلتر لمدة 30 عامًا يراكم لويحات أكثر بكثير ممن يبلغ لديه 90 ملغ/ديسيلتر، حتى لو شعر كلاهما بأنه بخير تمامًا اليوم. وعندما تستقر جسيمات LDL في جدار الشريان قد تتأكسد وتثير الالتهاب وتجذب الخلايا المناعية، فتتكون تدريجيًا لويحة ذات نواة دهنية.
مع مرور الوقت يمكن أن تسبب اللويحة نوعين من المشكلات. فقد تضيّق الشريان بما يكفي لإعاقة تدفق الدم، مسببة ألمًا في الصدر عند بذل الجهد (الذبحة الصدرية). أو يتشقق سطحها فيتكون خثرة ويُسد الشريان فجأة، مسببًا نوبة قلبية أو سكتة دماغية إقفارية. ويبطئ خفض LDL هذه العملية بل قد يعكسها جزئيًا، ولهذا يُعد الهدف العلاجي الأول في كل الإرشادات الدولية تقريبًا.
المعدلات الطبيعية والمستهدفة لـ LDL
قد تُبلغ المختبرات في الإمارات بالنتائج بالملغ/ديسيلتر أو المليمول/لتر. وكتقدير تقريبي، اقسم الملغ/ديسيلتر على 38.7 للحصول على المليمول/لتر. لدى معظم البالغين الأصحاء يُعد LDL الأقل من 100 ملغ/ديسيلتر (2.6 مليمول/لتر) مثاليًا، ويُعد 100 إلى 129 ملغ/ديسيلتر قريبًا من المثالي. وقد يكون هدفك الشخصي أقل. فمن لديهم مرض قلبي أو سكري أو مرض كلوي مزمن أو عدة عوامل خطر قوية يُنصحون عادة بالوصول إلى أقل من 70 ملغ/ديسيلتر (1.8 مليمول/لتر)، ومن هم في خطر مرتفع جدًا إلى أقل من 55 ملغ/ديسيلتر (1.4 مليمول/لتر)، بحسب الإرشادات التي يتبعها طبيبك.
- مثالي: أقل من 100 ملغ/ديسيلتر (2.6 مليمول/لتر)
- مرتفع حدّيًا: من 130 إلى 159 ملغ/ديسيلتر (3.4 إلى 4.1 مليمول/لتر)
- مرتفع: من 160 إلى 189 ملغ/ديسيلتر (4.1 إلى 4.9 مليمول/لتر)
- مرتفع جدًا: 190 ملغ/ديسيلتر (4.9 مليمول/لتر) أو أكثر، وغالبًا ما يشير إلى حالة وراثية مثل فرط كوليسترول الدم العائلي
الكوليسترول HDL: الكوليسترول «النافع»
ما هو الكوليسترول HDL؟
يعمل HDL في الاتجاه المعاكس لـ LDL. تجمع هذه الجسيمات الصغيرة الكثيفة الكوليسترول الزائد من الأنسجة وجدران الشرايين وتنقله إلى الكبد، حيث يمكن إعادة تدويره أو إخراجه من الجسم عبر الصفراء. وتسمى هذه العملية النقل العكسي للكوليسترول، وهي السبب الرئيسي لحصول HDL على لقب الكوليسترول «النافع». كما تتميز جسيمات HDL بخصائص مضادة للأكسدة والالتهاب تساعد على حماية بطانة الأوعية الدموية.
لماذا يُعد HDL واقيًا
على مدى عقود أظهرت دراسات السكان أن الأشخاص ذوي مستويات HDL الأعلى يميلون إلى إصابات أقل بالنوبات القلبية. لكن الصورة أكثر تعقيدًا من مقولة «الأكثر دائمًا أفضل». فالدراسات الوراثية وتجارب الأدوية التي رفعت HDL صناعيًا لم تقلل النوبات القلبية، مما يدل على أن مستوى HDL مؤشر على أيض صحي وليس رافعة مباشرة يمكن التحكم بها. ولم يثبت أن HDL المرتفع جدًا (فوق 90 إلى 100 ملغ/ديسيلتر تقريبًا) يوفر حماية إضافية، وقد يرتبط حتى بخطر أعلى لدى بعض الأشخاص. وعمليًا يتعامل الأطباء مع انخفاض HDL كعلامة تحذير بأن شيئًا في نمط حياتك أو أيضك يحتاج إلى اهتمام، ثم يركزون على خفض LDL وتحسين الخطر العام.
المعدلات الطبيعية لـ HDL
- منخفض (خطر أعلى): أقل من 40 ملغ/ديسيلتر (1.0 مليمول/لتر) لدى الرجال وأقل من 50 ملغ/ديسيلتر (1.3 مليمول/لتر) لدى النساء
- مقبول: من 40 إلى 59 ملغ/ديسيلتر (1.0 إلى 1.5 مليمول/لتر)
- مرتفع (واقٍ عمومًا): 60 ملغ/ديسيلتر (1.6 مليمول/لتر) أو أكثر
على عكس LDL، فإن HDL رقم الأعلى فيه أفضل عمومًا، إلى حد معين. ولهذا فإن تبسيط الكوليسترول الجيد والسيئ في قاعدة «LDL منخفض وHDL صحي» قاعدة عملية مفيدة للبداية، وإن كانت الصورة الكاملة أكثر تفصيلًا.
LDL مقابل HDL: الفروق الرئيسية في لمحة
يلخص الجدول أدناه الفرق بين الكوليسترول الضار والنافع بالطريقة التي يسأل بها المرضى عنه غالبًا.
| العامل | LDL | HDL |
|---|---|---|
| الاسم الكامل | البروتين الدهني منخفض الكثافة | البروتين الدهني عالي الكثافة |
| اللقب | الكوليسترول «الضار» | الكوليسترول «النافع» |
| الوظيفة الرئيسية | ينقل الكوليسترول من الكبد إلى أنسجة الجسم | يجمع الكوليسترول الزائد ويعيده إلى الكبد |
| التأثير على الشرايين | يرسّب الكوليسترول في جدران الشرايين ويكوّن اللويحات | يساعد على إزالة الكوليسترول ويهدئ الالتهاب |
| خطر القلب عند الارتفاع | يزيد خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية | يخفض الخطر عمومًا، لكن المستويات المرتفعة جدًا لا توفر فائدة إضافية |
| خطر القلب عند الانخفاض | الانخفاض أفضل لمعظم الناس | المستويات المنخفضة (أقل من 40 ملغ/ديسيلتر للرجال و50 للنساء) ترفع الخطر |
| المستوى المرغوب | أقل من 100 ملغ/ديسيلتر (2.6 مليمول/لتر) لمعظم البالغين | 60 ملغ/ديسيلتر (1.6 مليمول/لتر) أو أكثر |
| أفضل ما يستجيب له | تغيير النظام الغذائي، وفقدان الوزن، والستاتينات وأدوية أخرى | الرياضة، والإقلاع عن التدخين، وفقدان الوزن، والدهون الصحية |
| الأعراض عند الاختلال | غالبًا لا توجد حتى يتطور المرض | غالبًا لا توجد |
مقارنة بين الكوليسترول LDL وHDL
طريقة مفيدة للتصور: جسيمات LDL شاحنات توصيل تفرغ الكوليسترول في أنحاء الجسم، بينما جسيمات HDL شاحنات جمع النفايات التي تجمع الفائض وتعيده للتخلص منه. وتظهر المشكلات عندما تكثر شاحنات التوصيل وتقل شاحنات الجمع.
فهم أرقام الكوليسترول لديك
تتضمن نتائجك عادة أربع قيم رئيسية: الكوليسترول الكلي وLDL وHDL والدهون الثلاثية. ومعرفة معنى كل رقم وعلاقته بالأرقام الأخرى تجعل تقريرك أقل رهبة. يغطي هذا القسم معنى أرقام الكوليسترول للبالغين، مع قيم تقريبية بالملغ/ديسيلتر والمليمول/لتر.
| القياس | مرغوب | حدّي | مرتفع / مقلق |
|---|---|---|---|
| الكوليسترول الكلي | أقل من 200 ملغ/ديسيلتر (5.2 مليمول/لتر) | من 200 إلى 239 ملغ/ديسيلتر (5.2 إلى 6.2 مليمول/لتر) | 240 ملغ/ديسيلتر (6.2 مليمول/لتر) فأكثر |
| الكوليسترول LDL | أقل من 100 ملغ/ديسيلتر (2.6 مليمول/لتر) | من 130 إلى 159 ملغ/ديسيلتر (3.4 إلى 4.1 مليمول/لتر) | 160 ملغ/ديسيلتر (4.1 مليمول/لتر) فأكثر |
| الكوليسترول HDL | 60 ملغ/ديسيلتر (1.6 مليمول/لتر) فأكثر | من 40 إلى 59 ملغ/ديسيلتر (الرجال) أو من 50 إلى 59 ملغ/ديسيلتر (النساء) | أقل من 40 ملغ/ديسيلتر (الرجال) أو 50 ملغ/ديسيلتر (النساء) يُعد منخفضًا |
| الدهون الثلاثية | أقل من 150 ملغ/ديسيلتر (1.7 مليمول/لتر) | من 150 إلى 199 ملغ/ديسيلتر (1.7 إلى 2.2 مليمول/لتر) | 200 ملغ/ديسيلتر (2.3 مليمول/لتر) فأكثر |
| الكوليسترول غير HDL | أقل من 130 ملغ/ديسيلتر (3.4 مليمول/لتر) | من 130 إلى 159 ملغ/ديسيلتر | 160 ملغ/ديسيلتر (4.1 مليمول/لتر) فأكثر |
المعدلات المرجعية العامة للبالغين. يحدد طبيبك الأهداف الشخصية بناءً على خطرك العام.
ما هي النسبة الصحية للكوليسترول؟
ينظر بعض الأطباء أيضًا إلى النسب. والنسبة الصحية للكوليسترول الأكثر تداولًا هي الكوليسترول الكلي مقسومًا على HDL. تُعد النسبة الأقل من 5 مقبولة عمومًا، والأقل من 3.5 مثالية. فمثلًا، كوليسترول كلي 180 ملغ/ديسيلتر مع HDL يبلغ 60 ملغ/ديسيلتر يعطي نسبة 3.0، وهي ممتازة. النسب ملخص سريع مفيد، لكن الإرشادات الحديثة تعطي وزنًا أكبر لمستوى LDL الفعلي وخطرك القلبي الوعائي العام مقارنة بأي نسبة منفردة.
لماذا قد تختلف أهدافك عن أهداف غيرك
لا يوجد رقم «مثالي» واحد للجميع. فشاب سليم عمره 28 عامًا غير مدخن ولا تاريخ عائلي لديه يمكنه العيش بارتياح مع LDL يبلغ 115 ملغ/ديسيلتر، بينما قد يُنصح شخص عمره 55 عامًا مصاب بالسكري وارتفاع ضغط الدم وتاريخ عائلي لأمراض القلب المبكرة بالنزول إلى أقل من 70 ملغ/ديسيلتر. يجمع طبيبك نتائج الكوليسترول مع عمرك وضغط دمك وسكر الدم والتدخين والوزن والتاريخ العائلي لتقدير خطرك خلال 10 سنوات، ثم يضع هدفًا يناسبك. وللحصول على إرشادات بحسب العمر، اطلع على دليلنا عن مستويات الكوليسترول حسب العمر.
صيام أم بدون صيام؟
تستطيع كثير من المختبرات الحديثة قياس الكوليسترول بدقة دون صيام، لأن LDL وHDL يتغيران قليلًا بعد وجبة عادية. أما الدهون الثلاثية فترتفع بعد الأكل، لذا قد يطلب طبيبك صيامًا من 9 إلى 12 ساعة إذا لزم قياسها بدقة أو كانت مرتفعة جدًا. يُسمح بشرب الماء، وعادة بتناول أدويتك المعتادة أثناء الصيام. وإذا لم تكن متأكدًا، سيخبرك فريقنا بكيفية التحضير عند الحجز.
ما الذي يؤثر على مستويات LDL وHDL؟
مستويات الكوليسترول نتيجة مزيج من العوامل الوراثية ونمط الحياة. بعضها يمكنك تغييره وبعضها لا، لكن حتى من لديهم استعداد وراثي قوي يستفيدون من العادات الصحية.
عوامل يمكنك التأثير فيها
- النظام الغذائي: الدهون المشبعة (الموجودة في اللحوم الدهنية والزبدة والسمن والقشدة والكثير من الأطعمة المقلية أو المصنعة) والدهون المتحولة الصناعية ترفع LDL. أما الكربوهيدرات المكررة والمشروبات المحلاة فتميل إلى رفع الدهون الثلاثية وخفض HDL.
- قلة النشاط البدني: نمط الحياة الخامل مرتبط بانخفاض HDL وارتفاع الدهون الثلاثية. وفي صيف دبي الحار يسهل قضاء شهور في الأماكن المغلقة غالبًا، مما قد يؤثر بصمت على أرقامك.
- زيادة الوزن: حمل وزن زائد، خاصة حول البطن، يرفع LDL والدهون الثلاثية ويخفض HDL.
- التدخين: التبغ، بما في ذلك الشيشة والسجائر الإلكترونية، يخفض HDL ويضر بجدران الشرايين مما يجعل LDL أكثر خطورة.
- الكحول: الإفراط في الشرب يرفع الدهون الثلاثية. وأي فائدة ظاهرة لـ HDL من الشرب الخفيف ليست سببًا للبدء.
- السكري غير المنضبط ومقاومة الإنسولين: ينتجان عادة نمطًا من ارتفاع الدهون الثلاثية وانخفاض HDL وجسيمات LDL صغيرة وكثيفة.
عوامل لا يمكنك تغييرها
- الوراثة: فرط كوليسترول الدم العائلي حالة وراثية تسبب ارتفاعًا شديدًا في LDL منذ الولادة. ويصيب نحو 1 من كل 250 شخصًا حول العالم وغالبًا ما يبقى دون تشخيص.
- العمر والجنس: يميل LDL إلى الارتفاع مع التقدم في العمر. وعند النساء، للإستروجين تأثير إيجابي على الكوليسترول، لذلك يرتفع LDL غالبًا بعد انقطاع الطمث.
- التاريخ العائلي: إصابة أحد الوالدين أو الأشقاء بنوبة قلبية قبل سن 55 (الرجال) أو 65 (النساء) تزيد خطرك.
الحالات المرضية والأدوية
قد يرفع الكوليسترول كل من خمول الغدة الدرقية وأمراض الكلى والمتلازمة الكلوية وأمراض الكبد ومتلازمة تكيس المبايض. كما أن بعض الأدوية، ومنها بعض الستيرويدات وبعض العلاجات الهرمونية وبعض أقراص ضغط الدم وبعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية أو مثبطات المناعة، قد تغير مستويات الدهون. وإذا كانت أرقامك مرتفعة بشكل غير متوقع، فسيبحث الطبيب الجيد عن هذه الأسباب الثانوية قبل افتراض أن السبب الغذاء فقط. ولمزيد من التفاصيل حول الأسباب ومسارات العلاج، اقرأ دليلنا عن أسباب ارتفاع الكوليسترول وعلاجه في دبي.
كيفية خفض الكوليسترول LDL
خفض LDL هو الهدف الأهم لحماية شرايينك. يستخدم معظم الناس مزيجًا من تغييرات نمط الحياة، وعند الحاجة الأدوية.
تغييرات غذائية فعالة
- قلل الدهون المشبعة باختيار القطع الخالية من الدهن، وإزالة الدهون الظاهرة والجلد، واستبدال الزبدة والسمن بزيت الزيتون أو زيت اللفت.
- تناول المزيد من الألياف القابلة للذوبان من الشوفان والشعير والعدس والحمص والفاصوليا والتفاح والحمضيات. نحو 5 إلى 10 غرامات يوميًا يمكن أن تخفض LDL بشكل متواضع.
- أضف الستيرولات والستانولات النباتية الموجودة في المنتجات القابلة للدهن المدعمة ومشروبات الزبادي، فهي تحجب جزءًا من امتصاص الكوليسترول.
- اختر الدهون الصحية: حفنة من المكسرات، والأسماك الدهنية مرتين أسبوعيًا، والأفوكادو وزيت الزيتون عناصر أساسية صديقة للقلب في النظام الغذائي المتوسطي، الذي يسهل اتباعه مع وفرة الخيارات الشامية والخليجية في دبي.
- تجنب الدهون المتحولة الموجودة في بعض أنواع المارجرين والمعجنات والوجبات الخفيفة المقلية. تحقق من الملصقات بحثًا عن «الزيوت المهدرجة جزئيًا».
- انتبه لحصص الأطباق التقليدية مثل أطباق الأرز الغنية بالسمن والسمبوسك المقلي والحلويات الكريمية.
للحصول على أفكار عملية للوجبات، اطلع على دليلنا عن الأطعمة والحمية الخافضة للكوليسترول في دبي.
الرياضة والوزن
استهدف 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا من النشاط المعتدل، مثل المشي السريع أو ركوب الدراجة أو السباحة، إضافة إلى جلستين من تمارين تقوية العضلات. الرياضة وحدها تخفض LDL بشكل متواضع فقط، لكنها تحسّن الدهون الثلاثية وHDL وضغط الدم وسكر الدم في الوقت نفسه. وفقدان 5 إلى 10 بالمئة من وزن الجسم، عند وجود زيادة في الوزن، يخفض LDL والدهون الثلاثية بشكل موثوق. وفي الصيف تبقيك الصالات الرياضية المغلقة والمراكز التجارية والمشي في الصباح الباكر والسباحة المسائية نشيطًا بأمان.
نظرة عامة على الأدوية
إذا لم تكف تغييرات نمط الحياة، أو كان خطرك مرتفعًا، فقد يوصي طبيبك بدواء. هذا القرار فردي ويجب اتخاذه دائمًا مع الطبيب، لا بناءً على مقال عام. الخيارات الرئيسية هي:
- الستاتينات هي العلاج الأول. فهي تقلل إنتاج الكبد للكوليسترول وتخفض LDL عادة بنسبة 30 إلى 50 بالمئة أو أكثر، مع أدلة قوية على الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
- الإيزيتيميب يقلل امتصاص الكوليسترول من الأمعاء وغالبًا يُضاف إلى الستاتين، أو يُستخدم لدى من لا يتحملون الستاتينات.
- مثبطات PCSK9 أدوية تُعطى بالحقن يمكن أن تخفض LDL بنسبة 50 إلى 60 بالمئة، وتُخصص للمرضى شديدي الخطورة أو من لديهم ارتفاع وراثي في الكوليسترول.
- حمض البيمبيدويك وعوامل أحدث أخرى توفر خيارات إضافية عندما لا يكفي العلاج المعتاد أو لا يُتحمل.
الستاتينات آمنة لدى الغالبية العظمى من الناس. تحدث آلام العضلات لدى أقلية، والآثار الجانبية الخطيرة نادرة. لا توقف الدواء الموصوف من تلقاء نفسك أبدًا؛ تحدث مع طبيبك بشأن تعديل الجرعة أو التبديل.
كيفية رفع الكوليسترول HDL
إذا كنت تتساءل كيف أحسّن الكوليسترول HDL، فإن الأدلة تشير إلى عادات نمط الحياة وليس الأدوية. وتذكر أن HDL يميل إلى الارتفاع كناتج جانبي لحياة أكثر صحة، وأن الهدف الرئيسي يبقى خفض خطرك القلبي الوعائي العام.
- مارس الرياضة بانتظام. التمارين الهوائية هي الوسيلة الأكثر اتساقًا في نمط الحياة لرفع HDL، وتظهر التجارب زيادات متواضعة بضعة ملغ/ديسيلتر على مدى عدة أشهر. والجلسات الأعلى شدة والأطول تميل إلى إفادة أكبر.
- أقلع عن التدخين. يمكن للإقلاع أن يرفع HDL خلال أسابيع إلى أشهر ويحسّن تقريبًا كل مؤشر قلبي وعائي آخر.
- اخسر الوزن الزائد. يرتفع HDL عادة بنحو 1 ملغ/ديسيلتر لكل 3 كغ تفقدها بعد استقرار وزنك.
- اختر الدهون الصحية. استبدل الدهون المشبعة والمتحولة بزيت الزيتون والمكسرات والبذور والأسماك الدهنية مثل السلمون والسردين والماكريل.
- قلل الكربوهيدرات المكررة والسكر. الخبز الأبيض والمشروبات المحلاة والحلوى ترفع الدهون الثلاثية وتخفض HDL.
- اعتدل في الكحول إن كنت تشرب أصلًا. لا تبدأ الشرب لرفع HDL؛ فالمخاطر تفوق أي فائدة.
- تحكم في سكر الدم. غالبًا ما يحسّن ضبط السكري HDL والدهون الثلاثية معًا.
يمكن للنياسين والفايبريتات رفع HDL، لكن التجارب لم تُظهر أن ذلك يخفض خطر النوبة القلبية عند إضافتها إلى الستاتين، لذا لا تُستخدم لمجرد رفع رقم HDL. وإذا كان HDL لديك منخفضًا باستمرار، فسيركز طبيبك على السبب الكامن وعلى خفض LDL وعوامل الخطر الأخرى.
ما تتوقعه في DCDC
صُمم فحص أرقامك في مركز عيادة الأطباء التشخيصي ليكون بسيطًا، مع كل شيء في مكان واحد في مدينة دبي الطبية. إليك كيف تسير الزيارة المعتادة.
- 1. زيارة مباشرة أو حجز مسبق. يمكنك الحضور مباشرة أو حجز موعد عبر واتساب أو الهاتف. نحن مفتوحون من السبت إلى الخميس من 8 صباحًا إلى 10 مساءً والجمعة من 9 صباحًا إلى 9 مساءً، مما يسهل ملاءمة مواعيدك مع العمل. يتوفر موقف سيارات مخصص مجاني.
- 2. سحب دم سريع. يأخذ فني سحب دم مدرب عينة صغيرة، وتستغرق دقائق قليلة فقط. سينصحك فريقنا إذا كنت بحاجة إلى الصيام.
- 3. فحص الدهون من 199 درهمًا. تذهب عينتك إلى مختبرنا داخل المركز، حيث تقيس لوحة دهون كاملة الكوليسترول الكلي وLDL وHDL والدهون الثلاثية. وإذا احتجت إلى قيمة واحدة فقط، فتبلغ تكلفة فحص الكوليسترول الكلي منفردًا 149 درهمًا.
- 4. نتائج في اليوم نفسه. تكون النتائج الروتينية جاهزة عادة في اليوم نفسه، فلا تنتظر أيامًا لمعرفة وضعك.
- 5. مراجعة الطبيب العام من 249 درهمًا. يشرح الطبيب العام معنى أرقامك، ويفحص ضغط دمك ووزنك، ويراجع تاريخك العائلي، ويضع خطة شخصية تغطي الغذاء والنشاط، وعند الحاجة الدواء.
- 6. إحالة إلى أمراض القلب عند الحاجة. إذا كان خطرك مرتفعًا أو LDL مرتفعًا جدًا أو لديك أعراض مثل ألم الصدر، يمكنك مراجعة طبيب قلب في DCDC من 250 درهمًا لتقييم أعمق للقلب.
يقع DCDC في المبنى 64، المجمع أ، مجمع الرازي الطبي، مدينة دبي الطبية، ويحمل تقييم 4.8 من 5 على جوجل من أكثر من 1,000 تقييم. نتعامل مع أكثر من 20 شريك تأمين بنظام الفوترة المباشرة، لذا تحقق من تغطيتك عند الحجز. ولفهم ما يقيسه كل فحص في تقريرك وتسعيره، اقرأ دليل فحص الدهون في دبي. وإذا أردت رعاية شاملة للدهون ومتابعة طويلة الأمد، فإن خدمة إدارة الكوليسترول لدينا هي نقطة البداية.
متى تجري الفحص
- على كل بالغ منذ سن العشرين تقريبًا إجراء فحص أساسي، ثم كل 4 إلى 6 سنوات إذا كانت النتائج طبيعية والخطر منخفضًا.
- اجرِ الفحص بشكل أكثر تكرارًا، عادة كل سنة، إذا كنت مصابًا بالسكري أو ارتفاع ضغط الدم، أو لديك وزن زائد، أو تدخن، أو لديك مرض كلوي أو تاريخ عائلي لأمراض القلب المبكرة.
- راجع الطبيب فورًا عند ألم الصدر أو ضيق التنفس عند بذل الجهد أو ألم الساقين عند المشي. اقرأ عن علامات التحذير في دليلنا عن أعراض أمراض القلب في دبي.
- ينبغي أيضًا تقييم الأطفال والمراهقين الذين لديهم تاريخ عائلي قوي لارتفاع الكوليسترول.
اعرف أرقام LDL وHDL لديك اليوم
زر DCDC في مدينة دبي الطبية لإجراء لوحة دهون كاملة من 199 درهمًا، ونتائج في اليوم نفسه، ومراجعة طبيب عام من 249 درهمًا. زيارة مباشرة أو حجز عبر واتساب.
مفتوح السبت-الخميس 8ص-10م، الجمعة 9ص-9م - موقف مجاني - فوترة مباشرة مع أكثر من 20 شركة تأمين
خدمات ذات صلة في DCDC
رعاية متخصصة وتشخيص متقدم في مدينة دبي الطبية
الأسئلة الشائعة
نقاط رئيسية للتذكر
LDL هو الكوليسترول الذي يجب إبقاؤه منخفضًا لأنه يكوّن اللويحات في شرايينك. أما HDL فيساعد على إزالة الكوليسترول، ومستوياته الصحية واقية.
انظر إلى الصورة الكاملة: LDL وHDL والدهون الثلاثية والكوليسترول غير HDL وعوامل الخطر الشخصية، وليس الكوليسترول الكلي وحده.
تغييرات نمط الحياة مثل النظام الغذائي المتوسطي والرياضة المنتظمة والإقلاع عن التدخين والوزن الصحي تحسّن الرقمين، والستاتينات فعالة عند الحاجة إلى المزيد.
نادرًا ما يسبب ارتفاع الكوليسترول أعراضًا، لذا فإن الفحوصات المنتظمة هي الوسيلة الوحيدة للمعرفة. فحص الدهون في DCDC بتكلفة 199 درهمًا ونتائج في اليوم نفسه.
احجز مراجعة طبيب عام من 249 درهمًا، أو راسلنا على واتساب على +971 50 970 3884 أو اتصل على +971 54 219 5008 لترتيب زيارتك. نحن مفتوحون من السبت إلى الخميس من 8 صباحًا إلى 10 مساءً والجمعة من 9 صباحًا إلى 9 مساءً.
المصادر والمراجع
يستند هذا المقال إلى المصادر التالية:
- Grundy SM et al. 2018 AHA/ACC Guideline on the Management of Blood Cholesterol. Circulation
- Mach F et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. Eur Heart J
- Ference BA et al. Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease. Eur Heart J
- Voight BF et al. Plasma HDL cholesterol and risk of myocardial infarction: a Mendelian randomisation study. Lancet
- Sacks FM et al. Dietary Fats and Cardiovascular Disease: AHA Presidential Advisory. Circulation
- Kodama S et al. Effect of aerobic exercise training on serum levels of HDL cholesterol. Arch Intern Med
هذه المعلومات للتثقيف الصحي ولا تغني عن المشورة الطبية الفردية. اطلع على سياستنا التحريرية لمزيد من المعلومات.
كتبه
د. هديل النور
طبيب عام
دكتوراه في الطب، الطب العام
الدكتورة هديل النور طبيبة عامة في مركز عيادة الأطباء التشخيصي (DCDC) في مدينة دبي الطبية.
مقالات ذات صلة
مستويات الكوليسترول حسب العمر في دبي: جدول (2026)
أطعمة خافضة للكوليسترول وحمية في دبي (2026)
ارتفاع الكوليسترول في دبي: الأسباب والعلاج (2026)
فحص الدهون في دبي: التكلفة والدليل (2026)
أعراض أمراض القلب في دبي: 8 علامات (2026)
المزيد في Internal Medicine
Blood Sugar Levels Chart Dubai: Guide (2026)
اقرأ المزيدNight Sweats Causes Dubai: When to Worry (2026)
اقرأ المزيد
Diabetes Complications Dubai: Warning Signs (2026)
اقرأ المزيدDiabetes and Heart Disease Dubai: Risk Guide (2026)
اقرأ المزيد
Indigestion Dubai: Causes & When to Worry (2026)
اقرأ المزيد
Blood in Stool Dubai: Causes & When to Worry (2026)
اقرأ المزيد© 2026 Doctors Clinic Diagnostic Center (DCDC), Dubai Healthcare City. Originally published at https://doctorsclinicdubai.ae/blog/ldl-vs-hdl-cholesterol-explained-dubai. All rights reserved. Unauthorized reproduction is prohibited.